近現代名醫驗案類編

(八)鼻鼽

蘇xx,男,36歲。每當吹風著涼之後,即鼻塞不通,鼻孔發癢,噴嚏連連,流出清涕不已,此病起已三年,久治不效,曾在某醫院診為過敏性鼻炎。體常畏寒,口不渴,脈不數,舌苔白。辨證:衛陽不固,素稟不耐,外邪易侵,病屬鼻鼽。治法:益衛陽,法風寒。方藥:玉屏風散合桂枝湯治之生芪15克防風6克白術10克桂枝5克黨參10克訶子肉10克炙甘草3克生薑3片紅棗5枚上方連服13劑,其病痊愈。兩年後又作,仍以原法投之,亦應手而效。(《許履和外科醫案醫話集》)

【評按】鼻鼽的病名,初見於《素問·金匱真言論》,即鼻流清涕。係因肺氣虛虧,衛氣失固,感受寒邪所致。本案病已三年,使用玉屏風散益衛陽,桂枝湯散風寒、和營衛;訶子肉斂肺氣。藩籬固則外邪無可乘之機,此亦安內攘外之法。