第十六章 黑舌

一、病因

(一)發病原因

病因未明。可分為真性和假性兩種，前者為發育異常，後者有人認為與真菌感染有關。此外，亦可與梅毒、消化不良伴發。吸煙後煙草分解物長期吸收或口服青黴素，外塗有色物質及化學藥品，如鞣酸、硝酸銀等均可使絲狀**變黑。也可與抗生素的廣泛使用有關。男性比女性多見。

中醫認為，本病多因肥胖之人，內蘊濕熱，複感毒邪，表裏相搏而形成本病。

(二)發病機製

發病機製還不清楚。有人認為與發育異常或真菌感染有關。

二、早期症狀

多發於舌背中央，愈近中央色素越深。整個病變由絨毛狀的絲狀**所布滿，**長約數毫米，呈灰褐色、棕色以致黑色。損害逐漸擴大，數周至數月後顏色逐漸變淡，脫屑，以至消失，消失後不留痕跡。

根據臨床表現，舌體特點，組織病理特征性即可診斷。

三、飲食保健

患者適宜吃的食物：

可以喝綠豆湯,平常一定要多喝水，多吃蔬菜、水果。

資料僅供參考，具體請詢問醫生。

四、疾病預防

注意口腔衛生、忌吸煙及飲濃茶。

五、治療用藥

黑舌中醫治療方法 中醫治則：法宜清熱解毒、健脾除濕。方用雙花15g、連翹15g、野**15g、白菜根30g、生地15g、茯苓15g、黨參10g、茯苓10g、懷山藥20g、芡實15g、車前子10g、澤瀉10g、生甘草10g。亦可用金蓮花片(金蓮花一味製片)口含，每天多次。

黑舌西醫治療方法 1.全身治療 注意口腔衛生、忌吸煙及飲濃茶。如有消化不良及全身疾病，應進行相應治療。內服維生素B族、維生素C、煙酰胺等。

2.局部治療 外塗維A酸(全反式維甲酸)或40%尿素溶液塗擦，數分鍾後用軟牙刷輕刷，再用清水含漱。

3.必要時可進行X線照射。

六、檢查化驗

組織病理：絲狀**過分增生，角質細胞構成有色素的毛狀物。絲狀**底部膨大，表皮突顯著延長，固有層內有輕度炎症細胞浸潤。