女科證治準繩

卷之三\雜證門下 遺尿失禁

屬性:\x〔大〕\x經雲∶**不利為癃,不約為遺尿者,乃心腎之氣傳送失度之所為也。故有小便澀而遺者,有失禁而出不自知者。又婦人產蓐產理不順,致傷**,遺尿無時。又有脬寒髒冷而遺尿不禁,治之各有方。

\x〔薛〕\x《內經》曰∶胞移熱於**則癃、溺血,**不利為癃,不約為遺溺。注曰∶**為津液之腑,水注由之,然足三焦脈實,約下焦而不通,則不得小便。足三焦脈虛,不約下焦,則遺溺也。《靈樞經》曰∶足三焦者,太陽之別也,並太陽之正,入絡**,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺。竊謂前證若肝腎虛熱,挺孔痿痹,用六味丸,如不應,用加減八味丸。陽氣虛憊,**積冷,用鹿茸丸,如不應,用八味丸。若脾氣虛弱不能禁止,用補中益氣湯加山藥、山萸、五味。若肺氣虛寒,前湯加桂、附。此證屬虛熱者多,真寒者少,治宜審察。一婦人小便自遺,或時不利,日晡益甚,此肝熱陰挺不能約製,用六味丸料加白術、酒炒黑黃柏七分、知母五分,數劑諸證悉愈。若誤用分利之劑,愈損真陰,必致不起。一老婦患前證,惡寒體倦,四肢逆冷,餘以為陽氣虛寒,用補中益氣加附子三劑,不應,遂以參附湯四劑稍應,仍以前藥而安。附子計用四枚,人參三斤許。

一婦人病愈後,小便出屎,此陰陽失於傳送,名大小腸交也。先用五苓散二劑而愈,又用補中益氣湯而安。

\x〔大〕鹿茸丸\x 治婦人久積虛冷,小便白濁,滑數不禁。

鹿茸(炙) 椒紅 桂心 附子(炮) 牡蠣( ) 補骨脂(炒) 石斛 肉蓯蓉(酒浸)雞 (炙) 沉香(各一兩) 桑螵蛸(炙,半兩)上為細末,酒煮麵糊,丸梧桐子大。空心,溫酒下三十丸。

又方 鹿角屑炒令黃,為細末,空心溫酒調二錢。

又方 雄雞 炙為末,空心酒調服二錢。

治婦人遺尿,不知出時。《千金翼》方。

白薇 白芍藥(各等分)

上為末,酒服方寸匕,日三服,空心。

又方 以桑螵蛸酒炒,為細末,每服二錢,生薑湯調下。

又方

白礬 牡蠣(各等分)

為細末,飲服方寸匕。亦治丈夫遺尿。

療婦人遺尿不禁 雄雞翎燒灰為末,酒服方寸匕。

\x補遺秘元丸\x 治內虛自汗,小便不禁。

白龍骨(三兩) 訶子(十個,去核) 縮砂仁(一兩)為末,糯米粥丸梧子大。每服五十丸,空心鹽油吞下。

又治小便不禁,用豬脬洗淨,鐵鏟上炙熟食之,以酒咽下。