卷二十六\肺髒門 總論
屬性：夫肺主魄。魄髒者任物之精也。為上將軍。使在上行。所以肺為五髒之華蓋。並精出入謂之魄。魄者肺之藏也。鼻者肺之官。肺氣通於鼻。鼻和則能知香臭矣。循環紫宮。上出於頰。候於鼻下。而下覆乎諸髒。榮華於發。外主氣。內主胸。與乳相當。左乳庚。右乳辛。
肺重三斤三兩。六葉兩耳。凡八葉。有十四童子七女子守之。神名鴻。主藏魄。號為魄髒。
隨節應會。故雲肺髒氣。氣舍魄。在氣為咳。在液為涕。肺氣虛則鼻息利。少。氣實則喘喝。
胸憑仰息。肺氣虛則夢見白物。見人斬血藉藉。得其時則夢見兵戰。肺氣盛則夢恐懼哭泣。
厥氣客於肺。則夢飛揚見金鐵之器奇物。
凡肺髒象金。與大腸合為腑。其經手太陰。與陽明為表裏。其脈浮。相於季夏。王於秋。
秋時萬物之所終。宿葉落柯。萋萋枝條。其KT 然獨在。其脈為微浮。衛氣遲。榮氣數。
數則在上。遲則在下。故名曰毛。陽當陷而不陷。陰當升而不升。為邪所中。陽中邪則卷。
陰中邪則緊。卷則惡寒。緊則為 。寒 相博。故名曰瘧。弱則發熱。浮乃來出。旦中旦發。
暮
中焦有惡則見。有善則匿。陽氣下陷。陰氣則溫。陽反在下。陰反在巔。故名曰長而且留。
秋脈如浮。秋脈肺也。西方金也。萬物之所以收成也。故其氣來輕虛而浮。來急去散故曰浮。反此者病。何如而反。其氣來毛而中央堅兩傍虛。此謂太過。病在外。其氣來毛而微。
此謂不及。病在中。太過。則令人氣逆而背痛慍慍然。不及。則令人喘。呼吸少氣而咳。上氣見血。下聞病音。
凡肺脈來厭厭聶聶如落榆莢。曰肺平。秋以胃氣為本。肺脈來不上不下。如循雞羽。曰肺病。肺脈來如物之浮如風吹毛。曰肺死。真肺脈至大而虛。如以毛羽中人膚。色白赤不澤。
毛
秋胃微毛曰平。毛多胃少曰肺病。但毛無胃曰死。毛而有弦曰春病。弦甚曰今病。
肺藏氣。氣舍魄。喜樂無極則傷魄。魄傷則狂。狂者意不存人。皮革焦。毛悴色夭死於夏。
手太陰氣絕則皮毛焦。太陰者。行氣溫皮毛者也。氣弗營則皮毛焦。皮毛焦則津液去。
津液去則皮節傷。皮節傷者則爪枯毛折。毛折者則氣先死。丙篤丁死。火勝金也。
肺死髒。浮之虛。按之弱如蔥葉下無根者死。秋金肺旺。其脈微澀而短曰平。反得大而緩者。是脾之乘肺。母之歸子。為虛邪。雖病易治。反得沉濡而滑者。是腎之乘肺。子之乘母。為實邪。雖病自愈。反得浮大而洪者。是心之乘肺。火之克金為賊邪。大逆。十死不治。
反
右手關前寸口陰絕者。無肺脈也。苦短氣咳逆。喉中塞噫逆。刺手陽明治陽。右手關前寸口陰實者肺實也。苦少氣。胸中滿膨膨與肩相引。刺手太陰。治陰。
肺脈來泛泛輕如微風吹鳥背上毛。再至曰平。三至曰離經病。四至脫精。五至死。六至命盡。手太陰脈也。
肺脈急甚為癲疾。微急為肺寒熱怠惰。咳唾血。痛引腰背胸。若鼻息肉不通。緩甚為多汗。微緩為痿漏風。頭以下汗出不可止。大甚為脛腫。微大為肺痹。引胸背起腰內。小甚為飧泄。微小為消痹。滑甚為息賁上氣。微滑為上下出血。澀甚為嘔血。微澀為鼠 。在頸肢腋之間。下不勝其上。其能喜酸。
肺脈搏堅而長。當病唾血。其濡而散者。當病漏汗。至今不複散發。
白脈之至也喘而浮。上虛下實。驚有積氣在胸中。喘而虛。名曰肺痹寒熱。得之醉而使內也。
黃帝問曰。經脈十二而手太陰之脈獨動不休何也（手太陰在寸口中）。岐伯對曰。足陽明胃脈也。胃者五髒六腑之海（胃脈在足趺上。大趾間上行三寸。骨解中是。）其精氣上注於肺。
肺氣從太陰而行之。其行之也。以息往來。故人一呼脈再動。一吸脈亦再動。呼吸不已。脈動不止。
黃帝問曰。氣口何以獨為五髒主。岐伯曰。胃者水穀之海。六腑胃居其大。五味入於口。
藏於胃。以養五髒氣。氣口者太陰是也。髒腑之氣味。皆出於胃。變見於氣口。氣口屬腑髒主。即呼寸口者也。
扁鵲曰。肺有病則鼻口張。實熱則喘逆。胸憑仰息。其陽氣壯則夢恐懼等。虛寒則咳息下利少氣。其陰氣壯則夢涉水等。
肺在聲為哭。在變動為咳。在誌為憂。憂傷肺。精氣並於肺則悲。味主秋。結滿而血者病在胸。及以飲食不節得病者。取之合。故命曰味主合。
病先發於肺喘咳。三日之肝。脅痛支滿。一日之脾。閉塞不通。身痛體重。五日之胃。
腹脹。十日不已死。冬日入夏日出。病在肺。下晡慧。日中甚。夜半靜。
假令肺病南行。若食馬肉及獐肉得之。不者當以夏時發。得病以丙丁日也。宜服赤藥。
凡肺病之狀。必喘咳逆氣。肩息背痛。汗出。尻陰股膝攣。髀 足皆痛。虛則少氣不能報息。耳聾嗌幹。取其經手太陰。足太陽之外。厥陰內。少陰血者。
肺脈。沉之而數。浮之而喘。苦洗洗寒熱。腹滿腸中熱。小便赤。肩背痛。從腰以上汗出。得之房內汗出當風。
肺病其色白。身體但寒無熱。時時咳。其脈微遲為可治。宜服五味子大補肺湯瀉肺散。
春當刺少商。夏刺魚際。皆瀉之。季夏刺太淵。秋刺經渠。冬刺尺澤。皆補之。又當灸膻中百壯。背第三椎二十五壯。
邪在肺則皮膚痛。發寒熱。上氣。氣喘汗出。咳動肩背。取之膺中外 。背第三椎之旁。
以
形寒寒飲則傷肺。以其兩寒相感。中外皆傷。故氣逆而上行。肺傷其人勞倦則咳唾血。
其脈細緊浮數皆吐血。此為躁擾嗔怒得上。肺傷氣壅所致也。
肺中風者。口燥而喘。身運而重。冒而腫脹。肺中寒者。其人唾濁涕。肺水者。其人身體腫而小便難。時時大便鴨溏。肺脹者。虛而滿喘咳。目如脫狀。其脈浮大。
趺陽脈浮緩。少陽脈微緊。微為血虛。緊為微寒。此為鼠乳。
診得肺積脈浮。而手按之辟易。脅下時時痛逆。背相引痛。少氣善忘。目瞑。結癰。皮膚寒。秋愈夏劇。主皮中時痛如虱緣之狀。甚者如針刺之狀。時癢。色白也。
肺病。身當有熱。咳嗽短氣。吐出膿血。其脈當短澀。今反浮大。其色當白。而反赤者。
此
商音。人者主肺聲也。肺聲哭。其音磬。其誌藥。其經手太陰。厥逆陽明。則榮衛不通。
陰陽反祚。陽氣內係。陰氣外傷。傷則寒。寒則虛。則厲風所中。噓吸戰掉。語聲嘶塞而散下。氣息短憊。四肢僻弱。麵色青白。遺失便利。甚則不可治。根據源麻黃續命湯主之。
又言音喘急。短氣好唾。此為火克金。陽係陰。陰氣沉。陽氣升。升則實。實則熱。熱則狂。狂則閉眼悸言。非常所說。口赤而張。飲無時度。此熱傷肺。肺化為血。不治。若麵赤而鼻不欹可治也。
白為肺。肺合皮。白如豕膏者吉。肺主鼻。鼻是肺之餘。其人金形。相比於上商。白色。
小頭方麵。小肩背。小腹。小手足。發動身輕。精瘦急。心靜悍。性喜為吏。耐秋冬。不耐春夏。春夏感而生病。主手太陰廉廉然。肩膺濃薄正疏則肺應之。正白色小理者則肺小。小則少飲。不病喘喝。粗理者則肺大。大則虛。虛則寒。喘鳴。多飲善病。胸喉痹逆氣。巨肩反膺陷喉者則肺高。高則實。實則熱。上氣肩急咳逆。合腋張脅者則肺下。下則逼賁迫肝。
善脅下痛。鼻寒或壅而涕生息肉。好肩背濃者則肺堅。堅則不病咳上氣。肩背薄者則肺脆。
脆則易傷於熱。喘息鼻衄。肩膺好者則肺端正。端正則和利難傷。膺偏 者則肺偏傾。偏傾則病胸偏痛。鼻亦偏疾。凡人分部陷起者。必有病生。大腸陽明為肺之部。而藏氣通於內。
外部亦隨而應之。沉濁為內。浮清為外。若外病內入。則所部起。內病裏出。則所部陷。外入。前治陽後治陰。內出。前治陰後治陽。實瀉虛補。陽主外。陰主內。凡人死生休否。則藏神前變形於外。人肺前病。鼻則為之孔開焦枯。若肺前死。鼻則為之梁折孔閉。青黑色。
若天中等分。墓色應之必死不治。看色深淺。斟酌賒促。遠不出一年。促不延時月。肺疾少愈而卒死。何以知之。曰赤黑如拇指。 點見顏頰上。此必卒死。肺絕三日死。何以知之。口張但氣出而不還。麵白目青。是謂亂經。飲酒當風。風入肺經。膽氣妄泄。目則為青。
雖有天救。不可複生。麵黃目白。如枯骨死。吉凶之色。在於分部順。順麵見赤白入鼻。必病不出其年。若年上不應。三年之中禍必應也。
秋金肺。脈色白。主手太陰脈也。秋取經 。秋者金始治。肺將收殺。金將勝火。陽氣在合。陰氣初勝。濕氣及體。陰氣未勝。未能深入。故取 以瀉陰邪。取合以虛陽邪。陽氣始衰。故取於合。其脈本在寸口之中。掌後兩筋間二寸中。應在腋下動脈。其脈根於太倉。
太倉在臍上三寸一分是也。
秋三月者主肺大腸。白氣狸病也。其源從太陽係手太陰。太陰受**邪之氣。則經絡壅滯。
毛
損肺傷氣。暴咳嘔逆。若髒實則為陽毒所損。體熱生班。氣喘引飲。故曰白氣狸病也。
扁鵲雲。灸心肺二俞。主治丹毒白狸病。當根據源為療。調其陽。理其陰。則髒腑之病不生矣。
夫六極者。天氣通於肺。地氣通於嗌。風氣應於肝。雷氣動於心。穀氣感於脾（穀素問作穀）。雨氣潤於腎。六經為川。腸胃為海。九竅為水注之氣。所以竅應於五髒。五髒邪傷。
則