卷二十六\肺髒門 肺實（附論）
屬性：夫右手寸口以前脈陰實者。手太陰經也。蓋肺實則生熱。熱則陽氣盛。病苦肺脹。汗出若露。上氣喘逆。咽中塞如欲嘔狀。胸中滿膨膨與肩相引。名曰肺實熱也。
扁鵲雲。肺實熱則喘逆。胸憑仰息。咽中不利。手太陰經為熱氣所加。故為肺實之病。
甚則口赤鼻張。引飲無度。與背生瘡。以至股陰膝 脛皆痛。
右手寸口氣口以前脈陰陽俱實者。手太陰與陽經俱實也。病苦頭痛目眩。驚狂。喉痹痛。
手
\x方\x
\x煮散方 治肺與大腸俱實。令人氣憑滿。\x 茯苓 麻黃（各六錢） 黃 大青 桂心（各三錢） 細辛 杏仁（各五錢） 石膏（二兩）
丹
包裹，
以井花水一升五合。煮取七合為一服。日再。
\x瀉肺散 治酒客勞倦。或汗出當風。喜怒氣舍於肺。麵目黃腫。起即頭眩。咳逆上\x \x氣。時忽
五味子 百部（各二兩半） 茯苓 附子 蓯蓉 當歸 石斛 遠誌 續斷（各一兩） 細辛甘草（各七分） 防風 蜀椒 紫菀 桂心 款冬花 幹薑（各一兩半） 桃仁（六十枚）
杏仁（三十枚） 上搗篩。以酒煎服。方寸匕。早午晚。日三服後。稍加二匕。
\x黃 煮散 治肺氣盛實。其氣上蒸發多痰。心胸煩躁。往往咯血。\x 黃 （銼） 桑根白皮（銼） 杏仁（去皮尖雙仁炒） 紫菀（去苗土） 貝母（去心）黃芩
（去黑心） 麻黃（去根節） 麥門冬（去心焙） 升麻 羌活（去蘆頭） 蛤蚧（酥炙各一分） 胡
黃連（一錢） 上為散。每服三錢。水一盞。生薑一大片拍碎。煎至九分去滓食後臨臥溫服。
若人
\x天門冬煎 治肺熱實咳嗽。涕唾稠粘。氣促急。不思食。\x 生天門冬（二兩去心以水一升煮爛候水盡細研） 紫菀（去土一兩） 貝母（去心三兩）桔
梗白茯苓（去黑皮） 桑白皮根（銼） 木通（銼各一兩半） 白蜜（二兩） 土酥（一兩） 生地
黃汁（四合） 藕汁 生麥門冬汁（各三合） 上為末。先下地黃、麥門冬、藕汁。煎五六沸。
次下天門冬並蜜。煎五六沸。次下紫菀等末攪勻。次下酥。慢火煎攪如餳。傾於盒中待凝。
每服一匙。食後夜臥細細咽之。日三五服。
\x清肺飲子 治渴而小便閉。邪熱在氣分也。\x 茯苓（三錢） 豬苓（三錢） 澤瀉（五錢） 琥珀（半錢） 燈心（二分） 木通（七分） 通草
（二分） 車前草（炒二錢） 瞿麥（半錢） 蓄（七分） 白術（三錢） 桂（半錢） 上為細末。
每服五錢。水一盞半。煎至一盞帶熱服。或銼如豆。作湯煎服亦可。八正散或五苓散皆得用之。一方無術桂。
\x麻黃引氣湯 治肺勞實。氣喘鼻張。麵目苦腫。\x 麻黃 杏仁 生薑 半夏（各五分） 紫蘇（四分） 白前（亦作白術） 細辛 桂心（各三
兩） 橘皮（二分） 石膏（八兩） 竹葉（切一升） 上羅勻。以水一鬥。煮取三升去滓。
分三
服。
\x龍腦丸 治胸中鬱熱肺喘嗽。口臭喉腥。或口甜。丈夫衄。婦人熱血崩。並皆治\x \x之。\x
龍腦 薄荷（五兩淨葉） 真蒲黃（一兩） 麥門冬（去心二兩） 阿膠（一兩） 甘草（一兩）
人參（一兩） 川當歸（一兩半） 黃 （一兩半） 木通（一兩） 生幹地黃（三兩） 柴胡（好者
去苗半兩） 上為末。煉蜜丸如桐子大。每服二十丸。病上焦。食後用熱水吞下。微嚼破更好。病下焦。空心服。小兒加減與之。此藥大有奇效不可盡述。
\x葉氏清膈丸 治肺氣上壅。氣促迫塞。麵赤痰實。咽嗝不利。頭昏目眩。胸背拘\x \x急。及治麵
人參 赤茯苓 木通 黃 （蜜炙） 生幹地黃 桑白皮（蜜炙） 青皮（去白） 防風（去
皮） 甘草（炙各一兩） 枳殼（麩炒去瓤） 麥門冬 上為末煉蜜丸彈子大。每一丸。水七分
煎六分。溫服。食後。日三服。一方作散。用蜜煎服亦得。
\x天門冬煎 治肺間熱咳喉塞。\x
天門冬（二兩去心） 麥門冬（二兩去心） 款冬花（一兩） 貝母（一兩） 紫菀（二兩） 茯
苓（二兩）升麻（二兩） 生薑汁（三升） 蜜（一升） 酥（一合） 地黃汁（三升） 上切。以水八
升
一服如彈子丸一枚。含咽。日夜三五丸。忌醋物蕪荑、鯉魚等。顏仁楚處傳。
\x羚羊角散\x（出千金方）\x治肺熱喘息。鼻衄血。\x 羚羊角 玄參 射幹 雞蘇 芍藥 升麻 柏皮（各二兩） 生地黃（切一升） 梔子仁
（四兩） 淡竹茹（雞子大一枚） 上羅勻。以水九升。煮三升分三服。須利者。下芒硝二兩。
更煎三沸。
\x黃芩湯 治肺髒熱實。涕 稠粘。咽喉不利。\x 黃芩（去黑心） 黃 （銼） 柴胡（去苗） 秦艽 赤茯苓（去黑皮） 人參 梔子仁（各一
兩） 升麻 地骨皮 甘草（炙銼半兩） 上搗篩。每服三錢。水一盞。煎至六分。去滓。
食
後溫服
\x百部根飲 治肺氣客熱。暴傷風寒。因嗽不安。\x 百部根（一兩半） 天門冬（二兩去心） 紫菀（一兩半） 貝母 幹葛 白前 橘皮（各一
兩） 生薑（二兩） 蔥白（切三寸） 豉（三合） 上切。以水六升。煮取六升七合去滓。
分
服三服。疏數任情。亦可分四服。間食亦得。禁生冷、鯉魚、蒜。
\x桔梗湯\x（楊子建護命方）\x治肺氣盛實。上焦不通。麵目浮腫。大便燥。又治肺\x \x氣盛實。痞膈中焦。大腸與肺表裏。不能相通。毒熱之氣。上蒸於肺。因而生疾。若肺\x \x病診其脈氣脾肺洪
桔梗（炒） 大黃（銼炒） 麻黃（去根節） 枳殼（去瓤麩炒） 大腹皮（銼） 柴胡（去苗）
杏仁（去皮尖雙仁炒） 羌活（去蘆頭） 木香（各一分） 上搗篩。每服三錢。水一盞。
生薑二
大片拍碎。煎至七分去滓。食後臨臥溫服。
\x地黃通音散\x（出千金方）\x治肺熱。言音喘急短氣。好唾膿血。\x 生地黃（切二升） 石膏（八兩） 麻黃（五兩） 杏仁（四兩） 升麻 羚羊角 芒硝（各三
兩） 赤蜜（一升） 淡竹茹（雞子大一團） 上羅勻。以水七升。煮取二升去滓。下蜜煮兩沸。
分三
\x瀉白湯\x（出百一方）\x治大腸實熱腹脹不通。夾臍痛。食不化。喘不能。久喑生\x \x瘡。\x
橘皮 淡竹葉 黃芩 梔子仁 柏皮（炙各一兩半） 茯苓 芒硝（各一兩） 生地黃（五
兩） 上為銼散。每服四錢。水一盞半。薑、棗煎七分。空心服。
\x瀉白散\x（出永類鈐方）\x治肺髒氣實。心胸壅悶。咳嗽煩喘。大便不利。\x 桑白皮（炙） 桔梗（去蘆炒銼） 地黃皮（去木） 栝蔞子 半夏（湯泡七次） 升麻杏
仁（去皮尖） 甘草（炒各等分） 上羅勻。每服四錢。水一盞半。薑五片。煎至八分。去滓。
食後溫
\x二母湯\x（出永類鈐方）\x治肺勞實熱。麵目苦腫。咳嗽喘急。煩熱頰赤。骨節多\x \x痛。乍寒乍熱
知母 貝母（去心膜） 杏仁（去皮尖炒） 甜葶藶（略炒） 半夏（炮七次） 秦艽（去蘆）
橘紅（各一兩） 甘草（炙五錢） 上羅勻。每服四錢。水一盞半。薑五片。煎至八分。去滓溫
服。不拘時候。
\x瀉肺大麻仁散\x（出聖惠方）\x治肺髒氣實。心胸壅悶。咳嗽煩喘。大腸不利。\x 大麻仁（一兩） 桑根白皮（二分銼） 檳榔（一兩） 天門冬（二分去心） 赤茯苓（三兩）
枳殼（三分麩炒微黃去瓤） 漢防己（三分） 甘草（半兩炙銼） 上搗篩為散。每服三錢。
以水
一中盞。入生薑半分。煎至六分去滓。不計時候溫服。忌炙爆熱麵大蒜。
\x麻黃湯 治肺實熱。喘逆胸滿。仰息急氣。\x 麻黃（去根節煮掠去沫炒） 半夏（湯洗七遍焙） 桑根白皮（銼各二兩半） 杏仁（去皮尖
雙仁炒三兩） 石膏（碎五兩） 赤茯苓（去黑皮二兩） 紫菀（去土二兩半） 上銼如麻豆大。
每服五錢。水一盞半。入生薑半分切。竹葉二七片。煎至八分。去滓溫服。
\x橘皮湯\x（出千金方）\x治肺熱氣上。咳息奔喘。\x 橘皮 麻黃（各三兩） 柴胡（去苗） 幹紫蘇（刪繁作幹藍各二兩） 宿薑 杏仁（各四兩）
石
瘥。
再服兩劑。
\x人參丸 治肺氣上攻。鼻塞不通。\x 人參 防風（去草） 細辛 黃 甘** 木通 沙參（各半兩） 上為細末。煉蜜和丸
如桐子大。每服五十丸。食後溫水下。
\x羚羊湯飲 主肺熱胸背痛。時時幹咳。不能食。\x 羚羊角（屑二兩） 貝母 生薑 茯苓（各三兩） 橘皮 人參 芍藥（各二兩） 上切。以
水五升。煮取一升八合。去滓。分溫三服。每服如人行八九裏久便服。禁生冷、蒜、麵、醋。
\x清氣湯\x（出千金方）\x治肺熱飲酒當風。風入肺。膽氣妄泄。目青氣喘。\x 麻黃（四兩） 甘草 五味子（各三兩） 杏仁（五十枚去皮尖雙仁炒） 母薑 淡竹葉（切
一升）
\x枸杞湯\x（出千金方）\x治肺熱實。凡右手寸口氣口以前脈陰實者。苦脹汗出。氣\x \x喘逆。咽中塞
枸杞根皮（銼炒） 石膏（碎各四兩） 陳橘皮（湯浸去白焙） 白前（各二兩半） 杏仁（去
皮尖雙仁炒一兩半） 白術（二兩半） 上搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分去滓。入蜜半
匙。再煎令沸。食後溫服。日三。
\x人參湯 療肺客熱。並肝心家氣。\x 桂心 甘草（炙各三兩） 人參 幹薑 防風（各一兩） 白術（一兩） 上切。以水八升。
煮取三升。分三服。日三。宜溫。忌桃、李、雀肉、生蔥、海藻、菘菜。
\x細辛湯\x（出本事方）\x治肺虛實不調。鼻塞多涕。咽中有涎而喘。項強筋急或\x \x痛。\x
細辛 半夏曲 茯苓 桔梗（各四錢） 桂枝（三錢） 甘草（二錢） 上為粗末。每服四
錢。水
\x瀉肺大黃煎\x（出聖惠方）\x治肺髒氣實。心胸煩壅。咳嗽喘促。大腸氣滯。\x 川大黃（二兩銼研微炒） 生地黃汁（三合） 杏仁（一兩湯浸去皮尖雙仁生焙） 枳殼（一
兩銼炒微黃去瓤） 牛蒡根汁（二合） 鬱李仁（二兩湯浸去皮尖微焙） 上件搗羅為末。
用蜜
四兩。酥二兩。入前二味汁。同入銀鍋內。入諸藥末攪令勻。慢火煎令成膏。收於磁合內。
每服不計時候。以清粥調下。
\x清肺湯\x（出三因方）\x治肺實熱。肺壅汗出若露。上氣喘逆。咳嗽。咽中塞如嘔\x \x狀。短氣。客
薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁（各三分） 雞子白皮（一分） 上為銼散。每服四錢。
先
以石葦切半握。水二盞煎盞半。入藥同煎至七分。去滓。食前服。
\x地黃麥門冬煎 主肺氣熱兼咳嗽。\x 生地黃汁（三升） 生薑汁（一合） 酥（二合） 麥門冬汁（三升） 白蜜（二合） 上先煎地
黃、麥門冬、薑汁等。三分可減一分。納酥、蜜煎如餳。納貝母末八分。紫菀末四分。攪令調。一服一匙。日二服。夜二服。忌蕪荑。
\x瀉肺散\x（出聖惠方）\x治肺髒氣實。上焦痰滯。不下飲食。\x 枳殼（三分麩炒微黃去瓤） 旋複花（半兩） 川芒硝（一兩） 前胡（三分去蘆頭） 川大黃
（一兩銼微炒） 上件藥搗粗羅為散。每服三錢。水一中盞。入生薑半分。煎至六分。不計時
候
\x牽牛子丸\x（出聖惠方）\x治肺髒氣實。胸膈壅滯。大腸不利。\x 牽牛子（一分生用） 馬牙硝（一兩煉令汁盡） 雞 （半兩生陰幹） 甜葶藶（半兩隔紙
炒令紫色） 杏仁（半兩湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃） 上件藥搗羅為末。煉蜜丸桐子大。每服
不計時候。以溫酒下三十丸。
\x葶藶丸\x（出聖惠方）\x治肺髒氣實。心胸壅悶。咳嗽喘促。大腸氣滯。\x 甜葶藶（三分隔紙炒令紫色） 杏仁（二七枚湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃） 牽牛子（一兩微
炒） 漢防己（一兩） 陳橘皮（半兩湯浸去白瓤焙） 上件藥搗羅為末。煉蜜丸桐子大。
每服
不計時
\x地骨皮湯 治肺髒實熱。喘促上氣。胸膈不利。煩躁鼻幹。\x 地骨皮（二兩） 桑白皮（銼一兩半） 紫蘇莖葉（一兩） 甘草（炙銼一兩） 上粗搗篩。每
服三錢。水一盞。煎至七分去滓。食後臨臥溫服。
\x百部湯 治肺髒實熱。喘嗽鼻塞。口幹咽痛。\x 百部 款冬花 杏仁（去皮尖雙仁炒） 甘草（炙銼各一兩） 上搗篩。每服三錢。水一
盞。入糯米少許。煎七分。溫服。不拘時候。
\x葶藶丸 治肺熱實喘嗽。\x
甜葶藶子（紙上炒一分） 大黃蒸（熟銼一分） 杏仁（二七枚去皮尖雙仁燈上燎熟） 上搗
研為
\x黃連阿膠丸 治肺熱或咯血。\x
黃連（淨二兩） 赤茯苓（二兩） 阿膠（炒一兩） 上黃連、茯苓同末。水調阿膠和。
眾手
丸桐子大。每服三十丸。食後米飲下。黃連、茯苓能除心火。則肺得其清。
\x大黃五味子丸\x（出聖惠方）\x治肺髒氣實。心胸壅悶。咳嗽喘促。大腸氣滯。\x 五味子（一兩） 川大黃（一兩銼研微炒） 車前子（一兩） 上件藥搗篩為末。煉蜜和搗三
百杵。丸如桐子大。每服不計時候。以溫湯下三十丸。
\x治肺久積堅實如鼓。食即吐。臥不安。喘急方。\x（餘居士選奇方）白術 防葵（各六分） 鬱李仁（八分） 訶子（七分） 茱萸（三分） 杏仁（三分）大黃
（六分）檳榔（八分） 上羅勻。以水二升。煎白術、防葵、大黃等至一升。納諸藥更煎至半
升。濾去滓。分作三服。如人行五裏久又進服。以泄為度。
\x治肺髒實熱。相刑於肝。肝即受病。先當診其脈氣。若肺脈洪大。宜先服此方。\x （楊
子建護
柴胡（去苗） 前胡（去蘆頭） 麻黃（去根） 貝母（去心） 紫菀 桔梗 杏仁（去尖） 黃
芩牡丹皮（去心） 紫蘇子（以上各一兩） 蒼術（半分） 上細搗羅為末。煮散。每服二錢。
水一盞。生薑一片。同煎取八分。食後。除去滓。熱服。
\x治遠年肺氣上攻。喘息急。涕稠粘。胸中痰實。大腑實熱。但喘急時。痰結氣悶。\x \x胸中痞滿
紫蘇（去苗土） 肉桂（去粗皮） 款冬花（各一兩） 麻黃（去根） 杏仁（去尖） 升麻羌
活（各一兩） 上細杵羅為末。每服二錢。水一盞。煎取九分。食後臨臥和滓溫和頓服。大腑
虛
\x治肺氣盛實痞隔上焦。不能下生於腎。乏生氣。因而生疾。宜先吃此藥散肺氣。若\x \x人腎髒感
麻黃（去根） 杏仁（去尖） 桔梗 紫菀 牡丹皮（去心） 前胡 柴胡（各去蘆頭）紫蘇
子（各一分） 枳殼（隻使青三銖） 上杵細搗羅為末。每服二錢。水一盞。生薑二片。煎取八
分