卷一百二十九\傷寒門 辨可下病脈證並治

屬性：大法。秋宜下。

（秋時陽氣下行。則邪亦在下。故宜下。）凡服下藥。用湯勝丸。中病即止。不必盡劑也。

（湯之為言**也。滌**腸胃。溉灌髒腑。推陳燥結。卻熱下寒。破散邪疫。理導。潤澤枯槁

利。

下利。三部脈皆平。按之心下硬者。急下之。宜大承氣湯。

（下利者。脈當微厥。今反和者。此為內實也。下利三部脈平者。已為實。而久按之。

心下

下利。脈遲而滑者。內實也。利未欲止。當下之。宜大承氣湯。

（金匱要略曰。滑則穀氣實。下利脈遲而滑者。胃有宿食也。脾胃傷食。不消水穀。是致下

問曰。人病有宿食。何以別之。師曰。寸口脈浮而大。按之反澀。尺中亦微而澀。故知有宿

（寸以候外。尺以候內。浮以候表。沉以候裏。寸口脈浮大者。氣實血虛也。按之反澀。

尺

下利不欲食者。以有宿食故也。當下之。與大承氣湯。

（傷食則惡食。故不欲食。如傷風惡風。傷寒惡寒之數也。）下利瘥後。至其年月日複發者。以病不盡故也。當複下之。宜大承氣湯。

（乘春。則肝先受之。乘夏。則心先受之。乘至陰。則心先受之。乘秋。則肺先受之。

假令

而痛也。

下利脈反滑。當有所去。下之乃愈。宜大承氣湯。

（脈經曰。脈滑者。為病食也。下利脈滑。則內有宿食。故雲當有所去。與大承氣湯。

以下

病腹中滿痛者。此為實也。當下之。宜大承氣湯。

（金匱要略曰。病者腹滿。按之不痛為虛。痛為實。可下之。腹中滿痛者。裏氣壅實也。

故

傷寒後。脈沉。沉者。內實也。下解之。宜大柴胡湯。

（傷寒後。為表已解。脈沉為裏未和。與大柴胡湯。以下內實。經曰。傷寒瘥以後。更發熱

脈雙弦而遲者。必心下硬。脈大而緊者。陽中有陰也。可以下之。宜大承氣湯。

（金匱要略曰。脈雙弦者。寒也。經曰。運為在髒。脈雙弦而遲者。陰中伏陽也。必心下硬

夫少陰病。得之口燥咽幹。宜急下之。

夫傷寒病患。腹滿不大便者。亦然。

夫傷寒病。腹中滿痛者。為寒。當宜下之。

夫傷寒脈數而滑者。有宿食。當下之。則愈。

夫傷寒六七日。目中瞳子不明。無外證。大便難。微熱者。此為實。宜急下之。

夫太陽病。七八日。脈微浮者。其人發狂。此下焦有熱。小腹當堅而滿。小便自利。下血乃

夫陽明病。但頭汗出。其身無汗。小便不利。渴引水漿。此為瘀熱在裏。身必發黃。宜急下

夫傷寒有熱。而小腹滿者。小便反利。此為有蓄血。當宜下之。

夫傷寒病。五六日不大便。繞臍痛。煩躁汗出者。此為有結。汗出後。則暫解。日晡則複發

夫傷寒。七八日。身黃如橘。小便不利。其腹微滿者。宜下之。

夫陽明病。其人多汗。津液越出。胃中有熱。大便必堅。宜下之。

夫傷寒大下後。六七日不大便。煩熱不解。腹滿如痛者。此有宿食。宜下之。

夫傷寒病。小便不利。大便乍難乍易。時有微熱。不能臥。此胃中內有結燥故也。宜下之