惡性貧血病

由於人體必須依靠食物中的維生素B12維持生理需要，而維生素B12僅存在於動物性食物中，如肉類和內髒中，因此，食物中維生素B12含量不足或丟失過多時，就會引起維生素B12缺乏。

缺乏維生素B12的母親分娩的嬰兒，以及吃缺乏維生素B12母乳的嬰兒，常會出現巨幼紅細胞性貧血，一般常發生在嬰兒出生後的4～6個月。

當機體的吸收功能受障礙時，如內因子異常、胃腸功能紊亂、長期腹瀉、肝髒有疾病、小腸吸收不好等等，食物中雖有足夠的維生素B12，而機體仍然不能得到足夠的維生素B12，結果導致維生素B12缺乏症。

由維生素B12缺乏所引起的缺乏症，是一種營養不良性大紅細胞性貧血，又叫營養性巨幼紅細胞性貧血、外源性惡性貧血等名稱。

發生在嬰兒者稱為嬰兒巨幼紅細胞性貧血。其特點為：骨髓呈巨幼紅細胞性增生，血液中有大量的大型紅細胞。用維生素B12可治愈本病。

該病與缺鐵性貧血相比，臨床表現兩者大致相似。但缺鐵性貧血具體表現為：紅細胞平均體積小於80立方微米；紅細胞平均血紅蛋白濃度小於30％；骨髓也顯示紅細胞係增生，但無巨幼紅細胞；血漿和血清鐵的含量明顯減少。用鐵製劑治療迅速有效。營養性巨幼紅細胞性貧血中紅細胞大小不均勻，多數變大。紅細胞的平均直徑增大；平均體積一般超過95立方微米；平均血紅蛋白濃度大於30％。每個紅細胞都含有充足的血紅蛋白，和缺鐵性貧血者完全相反。用鐵製劑治療無效。

營養性巨幼紅細胞性貧血患者除用維生素B12治療外，還應適當多食高蛋白、高維生素，尤其是B族維生素食品。貧血過於嚴重者要輸血，如同時有感染存在的，還要妥善治療；同時有缺鐵性貧血的要加補鐵製劑。

各種食物中維生素B12含量都很低。動物肝中維生素B12含量最高，其次是腎和心。所以，惡性貧血患者，經常吃一些動物肝腎、心等內髒，對於疾病治療有好處。