謹慎合理用藥
藥物可以治病,幫助人體恢複健康。但服用藥物必須注意安全,尤其是病人抵抗力降低,更要注意這一點,防止發生藥物引起的影響。
消化係統中胃炎、消化性潰瘍是多發病、常見病。碳酸氫鈉可以中和過多的胃酸,但超過劑量長期服用會使人胃部脹滿、噯氣,還容易引起胃穿孔及大出血。故宜選用氫氧化鋁等製酸藥。胃痛時不能吃一般的止痛片,必須用解痙作用的阿托品、顛茄、普魯苯辛等;這些藥物的劑量也不宜過大,以免發生興奮、煩躁不安、幻覺妄動和驚厥等。特別是伴有青光眼的病人,禁止使用阿托品及顛茄類藥物,可選用胃複康等。胃病同時有消化不良症狀,應加服酵母、山楂丸等,飯中或飯後吃較好。肝髒有病應少用、慎用或不用下列藥物:磷、砷、鉛、鉍、銻等金屬類藥物;魯米那、速可眠、安眠酮、氯丙嚷等鎮靜催眠藥;苯妥英鈉、三甲雙酮、撲癲酮等抗癲癇藥;消炎痛、阿斯匹林、撲熱息痛等抗風濕藥;痢特靈、呋喃坦啶、四環素、氯黴素、土黴素、新生黴素、紅黴素等抗菌藥物;對氨水楊酸鈉、異煙肼、利福平等抗結核藥;內分泌藥、抗腫瘤藥等均對肝髒有損害。
心髒病人服藥必須在醫生指導下進行。服用洋地黃、地高辛等強心藥時,在服藥前應測一下脈搏,如每分鍾少於60次,應停服一次。如出現食欲不振、惡心、嘔吐、看東西發黃,即是藥物中毒的表現,應停藥治療。
高血壓病人要禁用或慎用腎上腺素等進一步升高血壓的藥物。長期使用強的鬆也會使血壓升高。另外,要防止聯合用藥不當使血壓升高,如優降寧與利血平或胍乙啶同用,可出現高血壓危象。高血壓病人在服藥期間切不可自行停止服藥。突然停藥會使血壓大幅度反跳,超過原來血壓水平,甚至會中風、猝死。
有慢性氣喘的病人使用氣霧劑要注意安全。輕度發作時,重複使用氣霧劑的間隔時間不能少於2小時,如果使用2~3次無效,應采取其他治療措施。患有冠心病、肺心病、心肌炎、心功能不全、心動過速、甲狀腺功能亢進的病人不能使用氣霧劑。病人吸氣時按壓噴霧頭,屏氣片刻,使藥物充分吸入。氣霧劑應放陰涼暗處保存,防止受熱見光變質失效。
腎髒及泌尿係統疾病,不要自己亂用藥。許多藥物對腎髒有毒害作用,如:魯米那、速可眠、阿米妥等鎮靜安眠藥;阿斯匹林等止痛退燒藥;鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、磺胺嘧啶、聯磺片等抗菌藥物;異煙肼、對氨水楊酸等抗癆藥;汞撒利、卡巴胂、6一疏基嘌呤等藥物均禁用或慎用。泌尿係感染類疾病,服用消炎類藥物,應在一周、經兩次化驗尿均為正常時方可停藥,否則容易轉成慢性。
五官科病人用藥時除核對藥名及搞清患部外,應注意點藥正確。滴眼藥水不宜過多,每次每隻眼l~2滴即可;眼藥膏每次每隻眼內點1~2厘米長的膏條即可;藥水每天用3~6次,藥膏每晚一次;點上眼藥後應閉眼5分鍾,眼球可上下左右轉動,使藥液在眼內塗布均勻;眼藥不要直接滴在眼珠上,滴管也不要碰眼睫毛及眼瞼,以免汙染滴管或劃傷眼睛;使用阿托品、毒扁豆鹼等毒性強的眼藥點眼後,應用食指壓迫淚囊(眼睛內角下部)2~3分鍾,以免藥液流入鼻腔吸收而中毒。滴耳藥前應先用於棉球把耳道內膿及**擦幹,讓患耳朝上,滴l~2滴藥液,輕輕揉按耳屏,以便使藥液均勻充分進入耳道,保持原體位2~3分鍾;如兩耳均需點藥,應先滴一耳,過幾分鍾後再滴另一隻耳朵;如為治療耵聹而點藥,不要兩側同時進行。滴鼻藥前應先擤一下鼻涕,把頭後仰,鼻孔朝上,每側鼻孔滴2~3滴藥液,頭可輕輕向左右兩側擺動,使藥液均勻分布,保持原姿勢1~2分鍾;使用收縮鼻粘膜血管的滴鼻劑,如麻黃素、鼻眼淨等,最好交替使用,尤其是鼻眼淨不宜長期連續使用。 ,