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怎樣選擇理想鈣製劑

當前市場上各種補鈣藥品及保健食品品種繁多,如果你確實需要額外補充鈣,到底應當怎樣選擇呢?科學選擇補鈣藥品和保健食品,應考慮以下一些因素。

1.原料來源

無論補鈣藥品,還是補鈣保健食品,其原料來源不外天然和人工化學合成兩大類,其中當然包括許多品種,其優缺點分析如下:

(1)海洋生物:牡蠣、貝殼、蚌殼、珍珠母等海洋生物中,均含有豐富生物碳酸鈣,是生產人類補鈣產品的良好原料,我國許多鈣製劑就是用這些原料生產的。但是,這些產品毫無例外地來自近海,都會不同程度地受到工業汙染,其中鉛、鋁、鎘等金屬汙染十分有害。

(2)骨粉:哺乳動物也和人一樣,其身體內的鈣99%集中於骨骼,因此,動物骨也同樣可以作為鈣產品的原料。但是,鉛、鎘等重金屬毒物,絕大部分也集中在骨骼之中,因此,動物骨粉中容易包含這些重金屬。

(3)礦物質:大理石、石膏、陽起石和代赭石等礦物質中,其主要成分是礦物碳酸鈣,均含有豐富鈣,按說也可以成為商品鈣原料,但因為其溶解性差、吸收率低,又容易有放射性汙染等問題,因此,一般不作為商品鈣的原料。

(4)化學合成鈣:用人工化學合成方法製成的鈣,由於其純度高、產品規範、鈣含量穩定以及避免了其他金屬毒物、黴菌汙染,已經成為商品鈣製劑的主要原料來源。

(5)用化學合成鈣生產的商品鈣:作為商品鈣製劑原料的人工化學合成鈣有:乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、碳酸鈣、檸檬酸鈣、醋酸鈣和蘇糖酸鈣等。

2.鈣含量

上麵所講的人工化學合成鈣中,除碳酸鈣為無機鈣外,其餘均為有機鈣。有機鈣分子量大,其分子中鈣元素所占的比重較小,因此鈣含量比無機鈣低。前麵我們已經講過,碳酸鈣元素鈣含量較高,為40%;其他各種有機鈣元素鈣含量分別為:醋酸鈣23%、乳酸鈣與L-蘇糖酸鈣13%、葡萄糖酸鈣隻有9%。而它們的人體吸收率相差並不是很多,碳酸鈣最高,為39%,葡萄糖酸鈣最低,為27%,其餘均在30%~40%之間。可見化學合成碳酸鈣含元素鈣高,人體吸收率也較高,是鈣製劑的良好來源。現在一些商品鈣的宣傳廣告中說,他們的鈣是離子鈣,吸收好;而另外的產品宣傳,卻稱鈣為分子吸收。到底哪種方式好呢?其實這些純粹是宣傳手法,鈣鹽的吸收,無不需要在胃酸作用下,形成氯化鈣,然後離解為鈣離子,才能被吸收。無論哪種鈣製劑,其吸收的方式都一樣,根本不存在離子吸收、分子吸收的問題。

3.重新認識活性鈣

活性鈣曾經在我國風行一時,不僅有活性鈣藥品、活性鈣保健食品,同時許許多多食品中強化了活性鈣。宣傳者說,活性鈣是離子鈣,便於吸收。認為“活性”一定比其他“非活性”的鈣產品好。其實活性鈣是以牡蠣等為原料,經過煆燒而來的。牡蠣的主要成分是碳酸鈣,經過煆燒即生成氧化鈣。可見活性鈣的主要成分是氧化鈣,它沒有“活性”可談。有些商品為片劑或粉劑,其主要成分當然是氧化鈣;有的配製成溶液(或為衝劑),其主要成分則為氫氧化鈣,活性鈣對胃黏膜有較強的刺激和腐蝕作用。中國預防醫學科學院營養研究所曾經抽取市場上8種商品鈣製劑:碳酸鈣、碳酸鈣+維生素D、中藥+維生素D、骨粉產品、活性鈣片、活性鈣衝劑、乳酸鈣衝劑和醋酸鈣,進行動物喂飼試驗。結果各組血鈣均有提高,但活性鈣兩個組提高較少,醋酸鈣組幾乎沒有提高;各組骨密度無差別;活性鈣兩個組動物胃腸明顯脹氣、黏膜充血,而且還有動物出現扭體反應,在24小時內死亡。可見,活性鈣不僅補鈣效果差,而且堿性強,副作用大。因此,建議最好不再使用這種製劑。胃酸缺乏的人和嬰幼兒最好不要選用以碳酸鈣為原料的商品鈣製劑。

以上介紹了選擇商品鈣應當從哪些方麵分析,有了這些知識,便不會聽信廣告宣傳,而可以科學地選用。當前商品鈣品種繁多,不下200種,下麵介紹部分代表性的產品。

1.鈣爾奇-D:化學碳酸鈣,600毫克/片,同時含維生素D。另有300毫克小片型。

2.勁得鈣:化學碳酸鈣,300毫克/片,另含維生素D。

3.巨能鈣:L-蘇糖酸鈣,80毫克/片。

4.活性鈣泡騰片:氧化鈣,100毫克/片。

5.超微鈣:化學碳酸鈣,500毫克/片。

6.龍昌鈣+D:牛骨髓、冰糖、大棗製成,含鈣100毫克/支,另含維生素D。

7.珍珠鈣(膠囊):以珍珠、牡蠣等為原料生產的活性鈣,0.3克/粒,含鈣120毫克/粒。

8.納米鈣:化學碳酸鈣,500毫克或125毫克/片;衝劑250毫克/袋。

9.協達利:化學碳酸鈣,500毫克/片。

10.美信鈣+D:檸檬酸鈣,315毫克/片,另含維生素D。

11.鰻鈣:鰻魚脊椎骨製成,含鈣25毫克/片。

12.大天力骨髓壯骨粉:骨髓提取物,含鈣160毫克/袋。

13.資生鈣:化學碳酸鈣,200毫克/支。

14.尊鈣:貝殼、檸檬酸鈣,含鈣200毫克/支。

15.蓋中蓋:乳酸鈣。

16.葡萄糖酸鈣(片):0.5克/片。

17.乳酸鈣(片):0.5克/片。

18.多種鈣(片):含元素鈣16毫克/片。

19.鈣素母(片):含元素鈣30毫克/片。

20.龍牡壯骨衝劑:含元素鈣12毫克/包。

補鈣的對策

對策之一:食補當先中國居民鈣營養的症結在於膳食鈣嚴重供給不足,解決的首要措施當然是食補。在人們的各種食物當中,牛奶及奶製品含鈣豐富,每天飲用一兩杯牛奶,便能保證膳食鈣供給。沒有條件喝奶的人,每天食用豆類食品和豆製品,也能達到同樣目的。食補不但經濟,還在補鈣同時,獲得了其他許多營養物質,最符合生理狀態,也沒有鈣過多的憂慮。

對策之二:運動與補鈣同等重要宇航員的膳食是經過科學配製的全營養,他們肯定不缺鈣,但由於失去地心吸引力,即失重,以及缺少運動,使他們毫無例外地發生骨質疏鬆,回到地球時,站立和行走都困難,隻有通過艱苦訓練,才能恢複。一個人長期臥床,即使沒有任何疾病,膳食鈣供給再多,1周後尿鈣排泄增加,2周後出現全身骨痛,以後每周骨鈣減少0.9%,很快便會發生骨質疏鬆。

由以上資料不難看出,單單補鈣並不能保證骨骼健康,必須同時注意運動。就骨骼健壯而言,運動和補鈣同等重要,缺一不可。

對策之三:是否患病應由醫生診斷人們常講對症下藥,診斷是治療的必要前提,隻有明確患了什麽疾病,才能選擇有效的治療方法。醫生診斷疾病實際上也和警察破案一樣,要經過縝密的調查,獲得必要的證據之後,才能確診。醫生經過詢問病史,做詳細體格檢查,必要時再經過化驗檢查和器械檢查,最後根據全部資料分析判斷,做出正確診斷。簡單的疾病,醫生一次即可做出診斷,複雜的疾病甚至要經過多次、反複、多項檢查之後才能確診。隻有明確診斷,才能正確治療。如果在座的人身體出現問題應該到醫院去找醫生,而不應該讓廠家、商家去做檢查。

對策之四:選好鈣要遵循科學原則怎樣選擇好鈣,不能隻憑明星說,廣告講,應當遵循科學原則。

●鈣鹽的吸收,無不需要在胃酸作用下,形成氯化鈣,然後離解為鈣離子,才能被吸收。無論哪種鈣製劑,其吸收的方式都一樣,根本不存在離子吸收、分子吸收的問題。

健康鏈接

過量補充鈣和維生素D易患腎結石

骨質疏鬆是中老年人,特別是更年期婦女的常見病。據統計,全世界約有兩億多患者,中國即有4000多萬患者。所以,服用鈣製劑及維生素D(VitD)預防骨質疏鬆的中老年人很多。國外最新的研究指出,中老年人過量補鈣及VitD易患腎結石。這是因為補鈣及VitD易引發高鈣尿症,且特別好發於有隱匿性高鈣尿症的患者。所以,絕經婦女在治療骨質疏鬆時為防止腎結石的發生,在服用鈣製劑及VitD前應測定尿鈣排出量,服用過程中應定期隨訪,如出現尿鈣過高和草酸鈣過飽和,建議停止服藥,應用其他替代療法。專家特別指出,在服用鈣製劑及VitD的同時加服噻嗪類利尿劑,鈣製劑及VitD引起的腎結石極易被忽視。因為,通常在停藥後很久才會被發現。據統計,藥物導致的腎結石占腎結石總發病率的1%~2%,而中老年人長期過量補鈣及VitD是發生腎結石的常見原因,必須引起人們的高度重視。

宋廣林健康語錄

無論成人還是兒童、孕婦,他們每日均需要維生素D400國際單位,如果每天有20分鍾的室外活動,就能夠滿足一天維生素D的需要。曬一天太陽,足夠人體20天維生素D的需要量。

無論什麽人種,也無論男女老少,人的一生都麵臨著缺鈣危險。鈣到用時方恨少,補鈣需從兒童少年時。

鈣鹽的吸收,無不需要在胃酸作用下,形成氯化鈣,然後離解為鈣離子,才能被吸收。無論哪種鈣製劑,其吸收的方式都一樣,根本不存在離子吸收、分子吸收的問題。

廣告中講的“離子吸收”的鈣及“分子吸收”的鈣,都不會有任何區別。因為任何鈣製劑(鈣的化合物),都要在小腸內離解出鈣離子,方能被吸收。

滿足膳食鈣最好的辦法是,每天喝1~2杯牛奶,並經常食用豆類食品和豆製品。

藥補不如食補

專家倪青簡介

倪青,中國中醫研究院中醫內科博士,國內知名的中青年醫學專家,現任中國中醫研究院廣安門醫院內分泌科副主任醫師,具有豐富的臨床經驗。是中華中醫藥學會甲狀腺專業委員會委員,中國中西醫結合學會糖尿病專業委員會秘書,北京市中醫藥學會糖尿病專業委員會委員,北京市中醫藥學會科普專業委員會委員,第十批“北京市科技新星”。

食補就是通過調整平常飲食種類和方式等,以求維護健康治療疾病的一種方法。食補的含義有兩個方麵,一是補養虛衰之體,二是補充人體缺乏的某些營養成分,達到卸病延年,養生益壽的目的。

食補在古代是非常受重視的,曆代醫家都極為推崇。以食品特有的性能防治疾病是中醫治療學的組成部分之一。作為食補、食療的飯菜、果品、肉食等,不但含有大量的蛋白質、氨基酸、維生素和人體必需的各種微量元素等成分,食用後可以滿足人體對營養的要求,還含有能夠直接治療疾病的有效成分,能提高人的防病抗病能力,增強體質,推遲衰老,所以是“固本之道”。食補作用和緩,既可保護胃氣,一般又沒有副作用,不需要懂得太多的醫學知識,容易掌握;另外服食方法多樣:燉、煮、蒸和煲湯,任憑自己的口味,在進行滋補調養的同時,還可享受美味佳肴。因而食補深受人們的喜愛。正是基於這樣的認識,民間就流傳著這樣的一句話:“藥補不如食補”,這是有一定道理的。

然而,食補也具有局限性,穀肉果菜等食物本來就是我們一日三餐常吃之品,補益力緩,雖也有藥物的寒熱溫涼四性,但其偏性要弱得多,對於有明顯虛弱症狀或有疾病的人,如要進行冬令進補,還得要用力峻、效專的藥補,否則難以奏效。當然藥補的難度大,需要辨病辨證施補,要在專業醫生的指導下進行。藥補調整機體陰陽平衡作用較強,食補營養價值較高。

故藥補和食補各有特點和功效,可謂“寸有所長,尺有所短”。因此,籠統地說“藥補不如食補”是片麵的。應當相互配合,食借藥威,藥助食性,相得益彰,這樣補益功效才會更強。