心理科、皮膚科、腫瘤科疾病常識

第415章汗皰疹

汗皰疹是皮膚濕疹的一種,對稱性的發生於手或腳的側麵。是發生在掌蹠的水皰性皮膚病。因為它發生的部位在手腳這種汗腺特別發達的地方,又以水泡為主要表現,所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關,而將它命名為汗皰疹。現今已經證實它和汗腺、流汗這些因素都沒有關聯。其臨床表現為深在性小水皰,粟粒至米粒大小,略高出皮膚表麵,常無紅暈。對稱發生於掌蹠及指側,1-2周後便會幹涸成屑,並可反複發生,伴不同程度的灼熱及瘙癢,常連續發作數年。

治療

全身治療

①手足多汗患者,可使用抗膽堿能藥物,如阿托品、顛茄片等。

②重症患者用皮質激素治療,如口服強的鬆每次10毫克,每日3次,症狀好轉後,逐漸減量以至停藥。

局部治療

①第l階段可用1:20複方硫酸銅或3%明礬溶液浸泡②第2階段即有水皰性損害時用0.5%醋酸鋁溶液或5%明礬溶液濕敷或浸泡患部後。

③第3階段即脫周期可外用膏、或霜劑。

中醫治療

中醫治療汗皰疹有很久的曆史,早在明代就稱之為螞蟻窩。由於表現為深在水皰為主,所以應屬濕邪偏盛。

中醫認為,風邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲**等為致病的主要原因,靚膚膏治療以疏風祛濕、清熱解毒、養血潤燥、活血化瘀為原則,以達到驅邪扶正止癢之功效。

汗皰疹的中醫療法是多方麵進行的。綜合內外治療可用中藥汗康靈,加以飲食、情緒調理。

內治法

①濕熱內盛證:掌蹠多有深在水皰,集簇成群,針尖大小,瘙癢鑽心,揩破水皰,滋水黃粘,伴舌紅苔膩,脈象滑數。治宜清熱除濕法。藥用:黃芩10g,黃連10g,蒼術15g,陳皮10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1劑。

②脾虛濕盛證:在水皰,針尖至粟米大小,半透明狀,皰液清稀,時有瘙癢,伴舌淡水滑,脈象濡滑。治宜健脾除濕法。藥用:茯苓12g,白術10g,澤瀉10g,白扁豆10g,車前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山藥30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1劑。

飲食療法

①多吃有健脾除濕功效的蔬菜、水果,如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。

②少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。

其他療法

減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持情懷暢達,避免七情不遂;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。