第416章纖維瘤

纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚、表麵光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。

纖維瘤由分化良好的皮下結締組織構成，多發於40-50歲成人，瘤體生長緩慢，當腫瘤發展至一定程度後一般不再增長。其中纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤（desmoid）可惡變，應盡早手術完整切除。

治療措施

治療原則

纖維瘤宜早期手術切除，並適當切除相連之周圍組織。硬纖維瘤更應行早期廣泛切除。術後送病理檢查以排除惡性情況，一般不需用藥。

纖維瘤由分化良好的皮下結締組織構成，多發於40￣50歲成人，瘤體生長緩慢，當腫瘤發展至一定程度後一般不再增長。屬良性腫瘤，很少發生惡變，治療以手術切除為主。

在治療的過程中，還應當正確的引導患者心理，讓患者對此病有一個清晰的認識，避免患者陷入各種不良的情緒和心理中。同時，應當鼓勵患者多參加一些有益運動，尤其是各種戶外運動。如：登山，釣魚等。

手術要點

主要是外科手術廣泛切除。放射治療和應用激素在個別病例可抑製腫瘤生長，但一般認為不能作為主要的治療手段，可作為無法手術者的姑息治療。

該症雖具有多次複發的惡性生物學行為，但手術廣泛徹底的切除，可杜絕複發。

1.術中冰凍切片檢查

大多數病人術前雖已擬診為本病，但主要根據術中冰凍切片證實。

2.必須廣泛切除

切除範圍必須有一定的廣度及深度。應該包括腫瘤周圍3～5cm的正常皮膚，肌肉、肌腱等組織及其深麵一定的正常組織。如腫瘤侵及骨膜或腹膜，應一並切除。如腫瘤包繞著重要的血管和神經，應作銳分離，必要時可作血管移植。嚴重掌握截肢及半骨盆截肢的適應症。

3.必須掌握組織移植的治療手段

腫瘤廣泛切除，常造成局部軟組織的缺損及重要組織**，必須應用組織移植修複局部。反之，隻有掌握了組織移植的治療手段，方能為腫瘤手術根治創造條件。

修複方法

纖維瘤病廣泛切除後，常有肌肉缺損或大血管神經**，骨、關節的外露及軟骨組織缺損，局部肌皮瓣或肌瓣的修複最為理想。

其優點為：

①血運豐富，易成活。

②操作簡便。

③立即一次修複缺損。

④抗感染力強。

⑤組織豐厚，可為良好的襯墊，可起緩衝的作用。

⑥旋轉弧度較大，便於各方向的轉移，若形成島狀肌皮瓣，可達180º的轉位。

纖維瘤病人日常注意事項有哪些

纖維瘤病人日常注意事項有飲食要有節製，避免生冷，少食油膩，禁忌辛辣食物，戒除煙酒。注意保暖，避免著涼。個人衛生，勤洗澡，換衣。注意休息，避免劇烈活動，應勞逸結合。防止過度緊張和勞累：過度緊張和勞累可導致機體的代謝功能紊亂，疲倦和抗病力下降，故勞逸結合，合理安排工作與休息非常重要。

纖維瘤病病人宜食什麽食物？

蓮菜、大青菜、白菜、西紅柿、黃瓜、茄子、芹菜、豆腐、瘦肉、蘋果、梨、香蕉、桔子、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、鬆子。

纖維瘤病人應禁忌什麽食物？

莧菜、蜂蜜、牛奶、咖啡、汽水、茶葉水、冰激淩、牛肉、羊肉、海鮮、辣椒、葡萄、蔥、大蒜、綠豆食品、以及油膩食物。

調味佐料不應多多益善：醫學研究結果表明，胡椒、桂皮、丁香、小茴香、生薑、等天然調味品具有一定的誘發性和毒性，如飲食中過量使用調味品，輕者有口幹、咽喉痛、精神不振、失眠等感覺，重者會誘發高血壓、胃腸炎等多種疾病，甚至有致人體細胞畸形，形成癌症的可能。因此，日常飲食中以盡量少的調味佐料為好。