第827章溢淚症

溢淚症是指因淚道發生功能障礙，導致淚液外溢。本病常由淚小點異常或淚道異常引起，淚小點外翻、狹窄、閉塞或無淚小點時，淚液不能流入淚道，發育異常（先天性閉鎖）、外傷、異物、炎症、腫瘤、瘢痕收縮或鼻腔疾患等使淚道狹窄或阻塞，均能發生溢淚。

治療

傳統方法

治療淚道狹窄或阻塞可根據阻塞部位不同，選擇不同的治療方法。如淚小點閉塞可作淚小點擴張；淚小點位置異常可作手術矯正，淚小管阻塞可試用淚道矽管留置、激光等方法治療；鼻淚管狹窄可作淚囊鼻腔吻合術。慢性淚囊炎用抗生素眼液點眼隻能暫時減輕症狀，根治則要作淚囊鼻腔吻合術或鼻腔淚囊造口術。至於高齡老人無法作吻合術或造口術時，隻能作淚囊摘除術以去除病灶。但因已無淚囊，手術後仍會有溢淚症狀，故作此手術應慎重考慮。

矯正瞼外翻，使淚小點位置恢複正常，同時治療瞼緣炎。淚小點狹窄或閉塞者行淚小點擴張術，淚點切開或咬切術。淚小管或總管阻塞者，輕者可用探針強行擴張後，進行穿線插管術。嚴重者可作結膜淚囊吻合術或插管術。或借自身靜脈搭橋以溝通淚囊及結膜。

新療法

溢淚症又稱流眼淚。引起流淚的原因有很多，我們在這裏所指的溢淚是指因淚道阻塞性疾病所引起的流淚。人的淚道包括上下淚小點、上下淚管、淚總管及鼻淚管。如果這些部位的某一部分發生了阻塞或狹窄，就會引起溢淚或溢膿。這時，患者手不離帕，總想用手擦眼，有時會視物模糊，有的還伴內眥分泌物，眼球經常紅痛等不適，給患者帶來煩惱和痛苦。同時作為潛在感染灶，它還可能造成角膜炎、角膜潰瘍，嚴重影響視力。如患者進行內眼手術時，造成球內感染的威脅會更大。淚道阻塞在治療上方法很多，如鼻腔淚囊吻合術、激光淚道成形術等手術療法。多數患者術後效果不錯，但仍會有部分患者術後引起淚道粘連或因疤痕收縮又引起狹窄，或吻合口形成肉芽腫等原因，使淚道再次受阻，仍有流淚現象。在治療方法上，手術治療還有組織損傷大，費用高等問題。濟南愛爾眼科醫院經過多年的臨床研究，在淚道疾病方麵有一種全新的治療方法。即圓錐形矽膠棒、球頭形矽膠管、矽膠形淚小管等。特製的賀錐形矽膠棒、球頭形矽膠管逆行植入阻塞的淚道，通過持續擴張，使阻塞的淚道通暢無阻，流淚消失。淚小管形矽膠管質地柔軟，有彈性，管徑1毫米粗，專治淚小管阻塞或因外傷淚小管斷離，手術吻合時用此管作支撐物效果特別好。經臨床驗證無論近期或遠期效果均良好，治愈率高，愈後不複發、不開刀、不留疤，操作簡便，不需住院，痛苦小，費用低等優點。

用藥指南

流淚與溢淚的治療不同

凡因眼部炎症，異物刺激，感情衝動等使淚液分泌物過多者叫流淚。凡淚道任何部分發生功能障礙，導致淚液外溢者為溢淚。凡因眼部炎症，異物刺激，感情衝動等使淚液分泌物過多者叫流淚。凡淚道任何部分發生功能障礙，導致淚液外溢者為溢淚。

根據不同病因進行對症治療與處理，去除病因，控製淚液的分泌。