卷之十六·心小腸部 煩躁

屬性：〔垣〕煩躁發熱論《黃帝針經》五亂篇雲∶氣亂於心，則煩心密默，俯首靜伏雲雲。氣在於心者，取少陰心主之俞。又雲∶咳喘煩冤者，是腎氣之逆也。又雲∶煩冤者，取足少陰。又雲∶煩冤者，取足太陰。仲景分之為二∶煩也，躁也。蓋火入於肺則煩，入於腎則躁。俱在於腎者，以道路通於肺母也。大抵煩躁者，皆心火為病。心者，君火也，火旺則金爍水虧，惟火獨存，故肺腎合而為煩躁。又脾經絡於心中，心經起於脾中，二經相搏，濕熱生煩。夫煩者，擾擾心亂，兀兀欲吐，怔忡不安；躁者，無時而熱，冷汗自出，少時則止。經雲∶陰躁者是也。仲景以梔子色赤而味苦，入心而治煩；鹽豉色黑而味鹹，入腎而治躁；名梔子豉湯，乃神藥也。若有宿食而煩者，梔子大黃湯主之。

運氣 煩躁有二∶

一曰，熱助心火煩躁。經雲∶少陰之複，燠熱內作，煩躁鼽嚏。又雲∶少陽之複，心熱煩躁，便數憎風是也。

二曰，寒攻心虛煩躁。經雲∶歲水太過，寒氣流行，邪害心火，病身熱煩心，躁悸陰厥是也。

〔成〕煩為擾而煩，躁為憤躁之躁。合而言之，煩躁為熱也。析而言之，煩陽也，躁陰也，煩為熱之輕者，躁為熱之甚者。

〔無〕內熱曰煩，外熱曰躁。

謹按∶先賢治煩躁俱作，有屬熱者，有屬寒者。治獨煩不躁者多屬熱，惟悸而煩者為虛寒。

治獨躁不煩者多屬寒，惟火邪者為熱，蓋煩者心中煩，胸中煩，為內熱也。躁者身體手足躁擾，或**不欲近衣，或欲在井中，為外熱也。內熱者，有本之熱，故多屬熱。外熱者，多是無根之火，故屬寒也。

內外俱虛，身體冷而汗出，微嘔而煩擾，手足厥逆，體不得安靜者死。熱病七八日，其脈微細，小便不利，加暴口躁，脈代，舌焦幹黑者死。