卷之三\脾所生病 腫病

屬性：腫有二。經雲。麵腫曰風。足腫曰水。凡腫自上起者。皆因於風。治在肺。宜發散之。所謂開鬼門者是也。鬼門。汗孔也。參蘇飲合五皮湯主之。

腫自下起者。因於腎虛。宜滲利之。所謂潔淨府。是利其小便也。故仲景雲。治濕不利小便。非其治也。宜五苓散加防己檳榔主之。

有一身盡腫者。宜胃苓五皮湯主之。經鬱則折之。謂上下分消。以去其濕。發汗利小便。此方是小兒者。胃苓丸煎五皮湯送下。

\x胃苓丸\x 此家傳十三方也。

蒼術（泔浸） 濃樸 陳皮 豬苓 澤瀉 白術 茯苓（各一兩） 甘草 官桂 草果仁（各三錢） 上為末。水麵丸麻子大。米飲下。此小兒常用之藥。隨病換引。

先翁治小兒腫。隻用胃苓丸正方。順收長流水。入燈心煎湯送下。每日午時。用五加皮煎湯

未有不效者。

\x五皮湯\x

桑白皮 陳皮 生薑皮 茯苓皮 大腹皮 水煎。

經紀萬邦瑞女。二十七歲。病腫甚異。寅後午前。上半身腫。午後醜前。下半身腫。上下盡消

。

濕之法。唯半夜**腫。不得小便。此又當從肝經求之。蓋厥陰肝經之脈。醜時起於足上。

環陰器。又肝病者。則大小便難。用胃苓五皮湯。發汗利小便也。內有茯苓。所以伐腎肝之邪。木得桂而枯。又以辛散其肝經之水。以溫腎之真寒濕也。連服十一劑。而腫盡消去矣。

予奉先翁之教。凡腫微者。隻用胃苓丸本方治之。如麵腫甚者。胃苓丸本方內。加紫蘇錢。苦葶藶一錢隔紙炒。以去肺經之風。足腫甚者。本方內加漢防己二錢。牽牛炒取頭末一錢。共為丸。燈心煎湯下。吾有一二門人。不守先訓。專用葶藶牽牛為治腫之藥。隨消隨腫。殺兒甚多。累吾之德。雖禁之不能阻也。

湖廣右布政使孫。隆慶丁卯。入場監試。為書經禮記總裁。有小姐病。留全司中調理。

誤食菱角傷脾。麵腫而喘。夫人憂之。命餘進藥。餘立一方。用錢氏異功散。加藿香葉以去脾經之濕。紫蘇葉以去肺經之風。一劑而安。場罷後公出。見其方。謂全曰。此方甚好。取筆劄令舍人孫環書記之。

小兒病嗽病瘧病瘡後腫者。皆虛腫也。

如受風雨水濕之氣而腫者。實腫也。通用胃苓丸主之。此家傳之法也。

小兒諸腫。不問虛實。並用胃苓丸五皮湯主之。此家傳也。

如因喘嗽麵目浮腫者。宜消腫。葶藶丸主之。

如瘧後遍身浮腫者。此因瘧發之後。外中風邪。內傷冷水得之。宜胃苓丸。用長流水順取。入燈心煎湯送下。更於日午浴之。法如前。

如無他病浮腫者。視其腫起之處治之。如自麵起。上半身先腫者。此風腫也。宜五皮湯加紫蘇葉防風主之。如從足起。下半身先腫者。此濕腫也。宜五苓散加防己木通主之。

如腫久不消。氣實能食者。宜利其水。商陸胃苓丸主之。腎者水之根。濕則傷腎。小兒久坐濕地者多此疾。

如氣弱食少者。隻以補脾為主。脾屬土。土能勝水。脾強則水去。而腫消矣。宜參苓平胃散。加藿香葉紫蘇葉木香砂仁為丸服之。

有腎虛者。安腎丸服之。

有麵目俱黃。遍身俱黃且腫者。此黃腫也。宜胃苓丸加茵陳服之。

如黃而不腫者。此疸證也。觀其色之明黯。如黃而色鮮明。小便色黃且澀者。此熱也。

宜三黃金花丸主之。如黃色昏黯。小便不利者。此濕也。宜茵陳五苓散主之。

\x安腎丸\x 大腫不消。腎虛不納也。

川烏（炮去皮尖） 桂心（各一兩） 白茯苓 白術 石斛（酒炒） 白蒺藜（炒去刺） 巴戟天蓯蓉（酒洗焙） 故紙（炒） 桃仁（微炒去皮尖） 萆 （各三兩） 上為末。煉蜜為丸芡實大。

每一丸鹽湯下。

\x胃苓五皮湯\x 治腫要藥。平胃 五苓（方見前） 上銼。取長流水。燈心煎服。

商陸胃苓丸 病腫氣壯能食者。宜此治之。謂去菀陳 潔淨府也。上共為末。水煮麵丸。麻子大。每服三十丸。至五十丸止。大便後快。又服。衰其半而止。

一兒瘧後腫。用胃苓丸。長流水煎燈心湯下。又用浴法。調理二十日而安。

一兒病腫。有庸醫假專門之名。不守家傳之法。嚐稱得異人之術。用牽牛葶藶為治腫方藥。作散服之。元氣下陷。肚大坐不得臥。陰囊腫大。莖長而卷。予見之歎曰。脾土已敗。

肝木獨旺。乃賊邪也。不可治矣。果死。

一兒病腫。腹大。彼有庸醫妄談。五日消一分。乃取繩子圍其腹量之。投以牽牛葶藶服利下數行。腫減十分之三。父母甚喜。約至五日再消三分。未三日又大腫。較大於前。庸醫聞之走去。病勢益甚而死。

一義子十五歲病疸。麵目俱黃。予問之。對曰。傷食起。腹中大熱又痛。乃立一方。用黃柏梔

積。茵陳蒿倍用以去其黃。共為細末。酒糊丸。車前子煎湯下。三日後吐去黃水一碗許。胃中不熱。又二日泄三行。腹中不痛。十日以後。小便漸清。黃亦減矣。（此一段在疸門）