第一章 胎位不正

胎位不正

什麽是胎位不正?

胎位，通俗地來說就是胎兒在子宮內的位置。胎兒出生前在於宮裏的姿勢非常重要，它關係到孕婦是順產還是難產。子宮內的胎兒是浸泡在羊水中的，由於胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的姿勢。

通常，醫學上稱枕前位為正常胎位，胎兒背朝前胸向後，兩手交叉於胸前，兩腿盤曲，頭俯曲，枕部最低。分娩時頭部最先伸入骨盆，醫學上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。

有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在後方，就屬於胎位不正了。胎位不正一般指妊振30周後，胎兒在子宮體內的位置異常，較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。而胎位不正包括臀位、橫位、枕後位、顏麵位、額位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。由於胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險，故早期糾正胎位，對難產的預防有著重要的意義。

胎位不正怎麽辦？

1、橫位應做選擇性剖腹產。臀位分娩，初產婦多作剖腹產;經產婦，胎兒較小、骨盆夠大者，可考慮**分娩。

2、膝胸臥位操糾正。孕婦排空**，鬆解腰帶，在硬板**，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床麵。每天早晚各1次，每次做l5分鍾，連續做1周，然後去醫院複查。

3、醫生為孕婦施行轉向。如果在孕32周-34周時，胎兒仍未轉向，醫生就要考慮為孕婦實行外轉胎位術，讓胎兒翻轉，使孕婦能順利分娩，外轉胎位術有一定的風險性。操作時，會導致臍帶纏繞或胎盤早剝。

4、針對胎位不正，我國有針灸治療的成功先例。用針刺至陰穴，治療胎位不正，每日1次，每次l5～20分鍾，5次為一療程，適用於婦科檢查診斷為臀位、橫位、斜位的孕婦。

5、作好產前檢查，預先診斷出胎位不正，及時治療，如未轉為頭位，則需要在預產期前1～2周住院待產，由醫生根據孕媽媽的具體情況決定分娩方式。

胎位不正的原因是什麽

胎位不正的發生原因，與妊娠周數大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內胎盤大小與著床的位置、多胎次經產婦鬆弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內腫瘤或子宮先天性發育異常(例如雙角子宮或子宮內膈膜)等因素有關。但在大多數的情況下，胎位不正的原因並不一定可以歸類，也就是所謂的不明原因。

頭位：如果胎兒頭在下方，臀在上方，就是頭先露，這樣的胎位叫頭位。頭位還分：枕前位、枕後位、顏麵位、額位。

如果胎兒頭在下方，臀在上方，就是頭先露，這樣的胎位叫頭位臀位：如果胎兒頭和臀顛倒過來，臀在下頭在上，是臀先露，這種胎位叫臀位。臀位還分：單臀位混合臀位全膝位不全膝位全足位不全足位。

如果胎兒頭和臀顛倒過來，臀在下頭在上，是臀先露，這種胎位叫臀位1、伸腿臀位，分娩的時候臀部先出，兩腿向上伸展至臉部，這是臀位最常見的一種。

2、完全臀位，也是臀部先出，兩腿膝蓋折合，交叉放在腹部處。

3、足先臀，一支腳或兩支腳向下伸展，比臀部先出。

橫位：當胎兒之長軸和母親之長軸互相垂直，且胎兒之肩膀或手為先露部位，稱為橫位，其機率約為322至1200個生產中，即有一為橫位，當胎兒小於1500公克時或是多胎，特別容易發生，一般有：(1)胎兒臀位接近母親之骨盆。

(2)胎兒之頭部接近母親之骨盆。

胎位不正最佳糾正時間

妊娠28周後經腹部、**、B超檢查可檢查是否為異常胎位。妊娠28周以前，由於羊水相對較多，胎寶寶又比較小，在子宮內活動範圍較大，所以位置不容易固定。妊娠32周以後，寶寶生長迅速，羊水相對減少，此時胎寶寶的姿勢和位置相對固定。所以在孕32周以後，如果寶寶還是胎位不正就基本上等於確定了，當然也不排除極少數胎寶寶來個意外之舉。所以胎位不正最合適的糾正時間為孕30-32周之間。

胎位不正難逃一刀嗎?

發現胎兒胎位不正時，醫生會跟孕婦商量如何選擇最佳的生產方式，如果經過調整，胎兒轉為頭位，自然生產方式是首選，如果調整不回來，可能選擇剖腹產較為安全，醫生會分析利弊，讓母親、家屬及醫生共同做出選擇。

臀位與自然生產、剖腹生產

自然生產

當胎位為臀位時，自然生產危險性會提高，比起胎兒身體的其它部位，胎兒頭部是身體最大且最硬的部位，當頭產式時，胎頭首先會產出，胎兒的其它部位就容易隨著產道產出，當為臀產位時，身體會先產出，因為胎兒身體無法讓子宮頸撐開到讓胎頭出來，所以胎頭要產出就會困難許多。

臀位經由自然生產的另一個危險性就是臍帶脫垂，因為臀位產時比較有多的空間讓臍帶滑出，臍帶滑出後會容易被壓迫到，導致血液循環受阻，而使得胎兒缺氧而死亡。

剖腹生產

大部分臀產位胎兒的出生是經由計劃性的剖腹產，就像其它一般手術，剖腹產手術會產生一些合並症，此合並症雖然是發生在少數產婦身上且容易處理，像是傷口感染、手術出血、手術後疼痛問題。但是，不是每個剖腹產都能事先計劃，因為可能到生產前，胎兒才變成臀產位，所以這樣的情況下，就要到生產時才會知道必須剖腹產。

大部分臀產位出生嬰兒仍是相當平安健康的，如果你的嬰兒預產期將近時，胎位仍是在不正情形下，就需要與你的主治醫生討論，醫生將會與你共同討論最合適的生產方式。

胎位不正?準媽媽該咋辦?

導讀：大約百分之三的準媽媽可能在懷孕九個月時發現“臀位”，也就是一般所謂的“坐胎”，由於坐胎可能會引起胎兒的生產困難、母親發生產傷、胎兒可能是畸形兒、子宮可能有肌瘤或本身有畸形；所以一旦發現“坐胎”——胎位不正，就必須與醫師討論何種生產方式是最佳的選擇。

大約百分之三的準媽媽可能在懷孕九個月時發現“臀位”，也就是一般所謂的“坐胎”，由於坐胎可能會引起胎兒的生產困難、母親發生產傷、胎兒可能是畸形兒、子宮可能有肌瘤或本身有畸形；所以一旦發現“坐胎”——胎位不正，就必須與醫師討論何種生產方式是最佳的選擇。

胎位不正?準媽媽該咋辦?

胎位不正？準媽媽該怎麽辦？

“胎位不正”在不同的懷孕周數有不同的發生率，如在懷孕五個月時約有33%是胎位不正，而在八個月時大約隻有8.8%是胎位不正，到了懷孕九個月時隻有5%上下是胎位不正，這表示約九成的胎位不正會自動轉位成為正常的頭在下的產位。

一、胎位不正怎麽辦

在產科的處理方麵是以九個月（36周）懷孕仍為胎位不正時，就表示診斷確定，但仍有極少數多產婦在臨盆前仍有胎位改變的機會，然而一般而言，在妊娠32-34周還是胎位不正——“臀位”時就應該決定（一）實行人工外轉胎位法；（二）自然臀位生產；（三）直接剖腹產。

執行人工外轉胎位時，通常會給予子宮放鬆的藥物，以有經驗的醫師執行時約有六成的成功率，但是若曾經有前次剖腹產之孕婦則不建議執行外轉胎位術，此外，羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側、產婦體重適中，而且胎兒之臀部並未進入骨盆深部等條件下才適宜執行外轉術。

二、**生產的注意事項

當外轉術失敗或不適宜執行的胎位不正孕婦，在選擇**生產時必須注意X光或電腦斷層掃描以確定骨盆是否足夠通過，同時胎兒體重需在2500至3500克之間，必須特別注意產程不可延長。由於臀部通常比頭部要小，所以下降可能較快，但不可以為頭部也很容易產出，而認為有過早生產的時機，以免引起產傷或頭部在最後生不下來的危機，若有任何產程延長則必須及早剖腹生產。

另外單腿或雙腿直立的胎位不正時也不適宜**生產，否則臍帶過早脫落垂出來引起胎兒缺氧的危機，也會比一般的正常胎位要多很多。此類胎位不正必須隨時注意，在破羊膜時要進行**檢查，確定臍帶是否有脫出的情形。

近年來臀位的**產，年輕醫師的執行經驗不多，在執行時必須有資深醫師在場協助生產，以確保胎兒的平安，同時臀位產的胎頭產鉗也必須準備使用。

臀位**生產執行不當時有如下的危機：（一）出生時缺氧；（二）腦出血；（三）脊椎受傷；（四）手神經受損；（五）骨折；（六）內髒受傷；（七）口喉部受傷等。

三、多數媽媽選擇剖腹產

過去的十年來各大醫院在臀位產漸漸為剖腹產所取代，這是因為多項研究發現，剖腹產胎兒的安全度，高於**生產的不確定性。這不全是醫師的原因，在孕婦及其家庭對胎兒的關心度及要求零失誤的壓力下，使得醫師及孕婦，共同選擇剖腹產。然而，在目前的環境下，個人認為第二胎以上，沒有剖腹產的孕婦，在胎兒不大，孕婦本身也沒有並發症的情形下，臀位也就是“純臀位”沒有直立腿的情形，在產程正常時，還是可以考慮**生產，不過事前與主治醫師討論利弊後再下決定，是最佳之道。

四、胎位不正的原因

大約有3%準媽媽可能胎位不正（臀位），引起的原因有：（一）早產；（二）胎兒畸形；（三）羊水不正常；（四）胎兒生長過慢；（五）臍帶太短；（六）子宮畸形；（七）胎盤不正常；（八）骨盆狹窄；（九）多胎等。故發現後必須詳查胎兒與準媽媽的身體狀況是否正常。

五、結論

因執行**生產時可能會有上述的危機，故胎位不正的準媽媽可選擇外轉胎位術或剖腹生產，然而剖腹產也不是完全安全的，有可能發生失血、孕婦傷口感染等並發症，所以準媽媽發現胎位不正時必須小心處理，多請教專家才能安然應付挑戰。

胎位不正，糾正有妙招！

導讀：胎位不正，是希望能夠順產的孕媽媽們最不能接受的事情，那麽胎位不正可以糾正嗎？如果在產前還沒恢複到正常位置，可以順產嗎？

曉燕JJ：我現在懷孕七個月了，做B超下來顯示，寶寶胎位不正，頭沒下去，還在正上方，現在在做操，有用嗎?還有胎位不正會不會影響肚形，是不是會頂住胃，我現在吃完後總會覺得胃漲漲的。如果我到生孩子的時候，胎位還沒糾正過來，那不是要剖腹了?我想自然生產呀!覺得順產生下寶寶之後，才會成為真正的女人，另外不想肚子上有疤痕。

胎位不正，讓準媽媽們著實很苦惱，對於想要順產的準媽媽們來說如五雷轟頂，但是請準媽媽們放心，胎位不正並不像孕媽媽們想象的那樣可怕。有些胎位不正在產前會慢慢恢複正常，而有些也是可以通過胎位矯正方法來實現的。

首先，我們要明確胎位不正到底是指什麽?

胎位異常一般指妊振30周後，胎兒在子宮體內的位置不正，較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕後位、顏麵位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。由於胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險，故早期糾正胎位，對難產的預防有著重要的意義。

幸孕草提醒：胎位不正，但仍希望順產的準媽媽們，可以聽聽醫生的建議，在產前再做最終的決定，畢竟母嬰安全最重要!

胎位不正到底能否自然生產?

有些醫師認為，孕婦懷孕周數足夠，且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過去曾自然生產過的孕婦是可以考慮**生產。另有些醫師則認為為了減少胎兒受傷機會，及避免生產出來的胎兒發生並發症，隻要是胎位不正，都建議采用剖腹生產。事實上胎位不正時的生產方法及處置有幾種，過去的一二十年來，各大醫院的胎位不正孕婦生產的主流為剖腹生產，這是因為多項研究發現，剖腹產胎兒的安全度高於**生產，且**生產的不確定性因素較多，且難以控製。

若孕婦堅持要**生產，在妊娠接近足月時，醫師就必須與孕婦仔細溝通及討論利弊得失，並評估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況，在生產時更必須密切監控產程進展，一有產程延長或胎兒窘迫的情形，馬上施行剖腹生產或借助器械助產，以確保胎兒與母親的平安，同時亦應準備完善的急救設備。

胎位不正在產前還是可以采用一些矯正方法來糾正胎位的!

胎位不正如何矯正?

胸膝臥位：

即孕婦保持頭低臀高姿勢。做胸膝臥位前應自解小便，鬆解褲帶。孕婦可跪在硬板**，胸部墊一個枕頭，將兩手前臂上屈，頭部放在**轉向一側，臀部與大腿成直角。可每日2～3次，每次10～15分鍾，5～7天為一療程，一周後複查。這是一種借胎兒重心的改變，增加胎兒轉為頭位的機會。優點是不需要任何條件和設備，隻要在家堅持練就行，缺點是練習時孕婦可能出現腰酸、頭暈、惡心等現象，常不能堅持。?

艾灸至陰穴：

這是一種中醫糾正胎位的方法。孕婦平臥或采取正坐的姿勢，鬆解褲帶。同時由醫生灸雙側至陰穴(足小趾端外側)，每日1～2次，每次15分鍾，5次為一療程，一周後複查。這一方法操作簡便，無痛苦，經濟，孕婦也可學著自行灸治。?

外倒轉術：

用以上方法糾正胎位無效者，一般可在妊娠30周以後，到醫院由醫生通過手推等動作倒轉胎兒，此法需要專業技術，孕婦不可在家自行做。?

什麽時候糾正胎位最好?

妊娠28周以前，由於羊水相對較多，胎寶寶又比較小，在子宮內活動範圍較大，所以位置不容易固定。妊娠32周以後，寶寶生長迅速，羊水相對減少，此時胎寶寶的姿勢和位置相對固定。所以在孕32周以後，如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等於確定了，當然也不排除極少數胎寶寶來個“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時間為孕30-32周之間。

原來，胎位不正不一定會難產哦！

準媽媽周女士婚後7年才艱難懷上寶寶，對這來之不易的寶寶她辭掉工作，在家待產。然而，即使她和肚中寶寶有全方位的營養和休息，但是，在8個月檢查時，醫生告訴她，寶寶胎位不正，需得矯正。這可嚇到周媽媽了，周女士以前聽人說，胎位不正搞不好會難產的，這麽久才懷上的寶寶可不能出什麽事啊。

幸好，在醫生的幫助下，寶寶的胎位終於在分娩之前矯正，周女士這才知道胎位不正不一定會難產，當真虛驚一場啊。

其實，大多數的胎位不正都可以在最後矯正，所以準媽媽們不必太擔心，但是要及時到醫院聽從醫師治療。

一、看看正常生產過程是怎樣

妊娠8個月後，由於胎兒的頭部比胎體重，胎兒多是頭下臀上的姿勢，有利於順利生產;一般來說，大約96%的胎兒是正常胎位(頭位)。俗語說“頭過身就過”，頭位的胎兒比較能順利地經**自然分娩。

1胎頭固定胎兒頭部最大的直徑銜接到媽媽骨盆的入口的過程即胎頭固定。

初產婦會在妊娠足月前的4個星期內發生，最常見的是在預產期的前2個星期，而經產婦則多半發生在產痛開始之後。

胎頭的最大直徑進入骨盆入口的最大直徑時，胎頭為了適應骨盆的形狀便開始有了變形，使銜接更加理想。

2下降在產痛前後，胎兒都有下降的現象，不過在胎頭固定後會更加顯著。

原本胎兒在子宮內的姿勢是兩臂抱攏胸前，雙腳蜷起，下巴貼緊胸廓，脊椎略為彎曲;但此時，子宮上半部的收縮直接或間接地加壓於胎兒身上，使胎兒的脊椎變直，加上子宮下段擴張的結果，也使胎頭更加下降。

3俯曲當下降中的胎兒頭部碰上骨盆的結構，胎頭就開始俯曲;胎兒的下巴更緊貼胸廓，與骨盆銜接的經線也變小(11.5~9.5厘米)，有利於胎兒的下降。

4內轉在整個生產過程中，此一步驟是最主要的，也是最必須的，是頭部下降之後才發生的。

胎兒頭部枕骨往前轉45。，其最長的經線才會適合骨盆出口的最長經線而朝向外**。此時，除了子宮收縮次數密集、強度升高、活動力增強之外，加上腹部肌肉收縮，**、**和骨盆底的伸張，將合力把胎兒生出來。

5仰伸內轉之後，胎兒的枕骨在恥骨弓下，頸部頂著恥骨聯合處。胎兒的頭部受骶骨影響無法後退，並因為附近肌肉收縮而頂住了胎兒的臉部，因此，頭部隻好從抗力最少的產道仰伸出來，開始出現的是枕骨，緊接著是臉部和下巴。

此步驟的結果，是將本來緊貼著胸部彎曲的頭部變成不彎曲的仰伸狀。

6外轉胎兒的頭部由於仰伸的結果，而到了外陰的外部。

原本胎兒在內轉45。時，麵部與肩長徑呈45。角，類似於成人直立位向左或右扭頭看物體，但頭部誕生到外界來後，旋轉的頭部逐漸複原，一直等到轉45。後回來，這個步驟就是外轉。其動力為子宮及腹部肌肉收縮、**伸張。

7胎兒生出從胎頭仰伸到外轉，緊接著肩膀的下降，不到1分鍾的時間，胎兒前肩便到母體的恥骨聯合之下，幾秒鍾後，前肩會先出來，緊接著是後肩;有時候前後肩會同時出生，但會使**破裂得較大。最後胎兒的身體會順著產道迅速地側彎著出來。

二、妊娠36周預作準備

一般來說，孕婦在足月時的正胎位，指的是胎兒頭朝下、臀部朝上的狀態。胎位不正指的是孕婦在足月妊娠之後，胎兒在子宮內的位置不是頭部向下的情況。由於子宮內有足夠的空間讓胎兒在裏麵活動，胎兒的位置隨時都可能改變，如果要診斷是否胎位不正，通常需要等到妊娠36周之後，接近生產時，才能為以後的生產方式預作準備。

胎位不正的主要原因可分為兩類：1.母體的因素如：多胎次產婦、子宮內肌瘤或子宮先天異常(子宮縱隔)及前置胎盤。

2.胎兒的因素如：早產、多胞胎、羊水過多症、巨嬰症、發育先天異常胎兒(染色體異常、胎兒水腦)。

三、絕大多數胎位不正可轉為正常胎位不正並不會造成懷孕的不良後果，隻是孕婦在生產時必須麵臨生產方式的選擇;大部分產婦無法自知胎位不正，大多經由檢查才得知。由於正常的胎位是頭位(臀部朝上)，媽媽在感覺到明顯的胎動時，子宮的上半段會有胎兒踢動的感覺。

臀位時可以在肚臍以上聽到胎心，做腹部檢查時在子宮上部可摸到胎頭。另外，超聲波檢查也可看到胎兒頭部位於子宮上部。

絕大部分的胎位不正到後來都會自動地轉為正常胎位，但如果接近生產時還是胎位不正(約5%)，可尋求醫師協助。

臀位孕婦，如果估計胎兒體重小於3000克，母體骨盆無異常，胎兒情況良好，可以經陰分娩;對估計體重大於3000克的臀位兒，多數采取剖宮產，以免發生嚴重的後出頭困難。橫位胎兒必須剖宮產。

四、2種姿勢有助胎位轉正

1.胸膝臥式

臂部抬高小腿與大腿成90度直角手撐開平放於地麵胸部盡量貼地2.側臥式

以往習慣左側臥睡的媽媽，可以換右側臥睡;而原本習慣右側臥睡的則可以換成左側臥睡。

小小提醒

一次5~10分鍾，一天兩次就可以了，做的時間長成功率也不一定較高，因此不需要太緊張。

臀位：即胎兒屁股朝向子宮頸口及產道的方向。

橫位：胎兒肩胛部或軀幹部位朝向子宮頸口。

胎位不正，例如：臀位、斜位、橫位等，大約占了5%，尤其以臀位居多;至於顏麵朝上的後枕位、額頭位、顏麵位等，是更罕見的胎位不正。

胎位不正的原因

導讀：胎位對於孕婦的生產是有很重要的影響的，尤其是在孕晚期的時候更是非常重要。胎位不正的原因有很多，找到原因，然後及時糾正是很重要的。那麽胎位不正的原因有哪些呢？如何進行糾正呢？下麵就一起來了解相關知識。

胎位不正的原因有很多，有些孕婦去做檢查時發現胎位不正，也比較焦急，不知如何是好。發現胎位不正也不要盲目，首先要知道胎位不正的原因，然後對因解決。那麽胎位不正的原因有哪些呢?怎麽樣去糾正胎位呢?

胎位不正的原因?

至於胎位不正的發生原因，與妊娠周數大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內胎盤大小與著床的位置、多胎次經產婦鬆弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內腫瘤(如等)或子宮先天性發育異常(例如雙角子宮或子宮內膈膜)等因素有關。但在大多數的情況下，胎位不正的原因並不一定可以歸類，也就是所謂的不明原因。

一般而言，婦產科醫師認為在36周仍為胎位不正時，幾乎就表示診斷確定，雖然有極少數產婦在臨盆生產前仍有胎位改變的機會，然而若在妊娠36周時還是胎位不正時，就應該與充分溝通、討論，並決定生產的方式。

如何矯正胎位

胎位不正在不同的懷孕周數有不同的發生率。在懷孕五個月時，約有33%的胎兒是屬於胎位不正的;而在八個月時，胎位不正的發生率下降至8.8%;到了懷孕九個月時，隻有5%左右的孕婦被診斷為胎位不正。這表示，在懷孕中期發現胎位不正的胎兒，大多會在足月時轉變成為正常的胎位。

通常，在孕7個月前發現的胎位不正，隻要加強觀察即可。因為在懷孕30周前，胎兒相對子宮來說還小，而且母親宮內羊水較多，胎兒有活動的餘地，會自行糾正胎位，在孕30周後大多能自然轉為“頭位”。然而一般而言，若在妊娠30-34周還是胎位不正時，就需要矯正了。

在孕期，胎位不正不會對母兒帶來不良影響，但它是造成難產的常見因素之一。不過現代醫學完全有辦法進行處理。下文以最常見的臀位為例來介紹一些產科矯正方法。

一、膝胸臥位操糾正

孕婦排空**，鬆解腰帶，在硬板**，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床麵。每天早晚各1次，每次做l5分鍾，連續做1周。然後去醫院複查。

二、醫生為孕婦施行“轉向”

如果在孕32周-34周時，胎兒仍未轉向，醫生就要考慮為孕婦實行外轉胎位術，讓胎兒翻轉，使孕婦能順利分娩。

羊水量適中、胎兒的背部在兩側、產婦體重適中，而且胎兒臀部並未進入骨盆深部等條件下，才適宜施行外轉術。進行人工外轉胎位時，醫生通常會給予孕婦以子宮放鬆的藥物，然後由醫生在B超監測下行外轉胎位術值得注意的是，外轉胎位術有一定的風險性。操作時，會導致臍帶纏繞或胎盤早剝。因此，在科學技術發達、有條件做剖宮產的地區，這個方法並不流行。

胎位不正的針灸治療法針對胎位不正，我國有針灸治療的成功先例。用針刺至陰穴，治療胎位不正，每日1次，每次l5～20分鍾，5次為一療程，適用於婦科檢查診斷為臀位、橫位、斜位的孕婦。

胎位不正的,分娩率比較困難,容易造成難產,對小孩造成危險。一般而言，在妊娠32-34周還是胎位不正的孕婦，就應該決定：(一)實行人工外轉胎位法；

(二)自然臀位生產；

(三)直接剖宮產。在過去的十年，我國各大醫院的臀位助產手術漸漸被剖宮產所取代，多數媽媽也更願意以這種比較安全的方式來迎接自己的寶寶出生。

麵對這個特殊情況，不妨先在醫師的指導下，堅持胎位矯正，若胎位能轉為頭位，那就再好不過了。如果到孕34周，胎位仍為臀位，則不必再進行矯正，但也不用著急。等到孕36周再複查一次B超了解臀位的類型。如為單臀位，可嚐試經臀位助產分娩；如果是其他類型的臀位，不可再固執了，最好在孕37周左右時住院，並做好剖宮產的準備。

胎位loa能順產嗎

導讀：胎位的學問還是比較大的，胎位的種類也有很多，很多孕婦對於胎位了解的比較少，loa胎位很多孕婦就不是很了解。loa是胎位的一種，loa胎位是什麽意思呢？loa胎位能順產嗎？下麵就帶著這些疑問一起來了解有關胎位loa的相關知識。

很多人都不知道胎位loa是什麽意思，對loa也不是十分理解。檢查是被告知胎位loa的時候也都很迷茫，不知道loa好不好。那麽胎位loa能順產嗎?下麵就一起來了解有關胎位loa的相關知識。

胎位的寫法由三方麵來表明：1、代表骨在骨盆的左側或右側，簡寫為左(L)或右(R)；2、代表骨名稱，如頂先露為“枕”，即“O”，臀先露為“骶”，即“S”，麵先露為“頦”，即“M”，肩先露為“肩”，即“Sc”；3、代表骨在骨盆之前、後或橫。例如頂先露，枕骨在骨盆左側，朝前，則胎位為左枕前(LOA)，為最常見之胎位。

各胎位縮寫如下：

頂先露有六種胎位：

左枕前(LOA)左枕橫(LOT)左枕後(LOP)右枕前(ROA)右枕橫(ROT)右枕後(ROP)臀先露有六種胎位：

左骶前(LSA)左骶橫(LST)左骶後(LSP)右骶前(RSA)右骶橫(RST)右骶後(RSP)麵先露有六種胎位：

左頦前(LMA)左頦橫(LMT)左頦後(LMP)右頦前(RMA)右頦橫(RMT)右頦後(RMP)肩先露有四種胎位：

左肩前(LScA)左肩後(LScP)右肩前(RScA)右肩後(RScP)預產期不是精確的分娩日期，科學家們統計過隻有53%左右的婦女在預產期那一天分娩。預產期可以提醒你胎兒安全出生的時間範圍，但不要把預產期這一天看得那麽精確。真正分娩在預產期的39周左右都屬正常。不要著急，如果胎兒正常最好順產，瓜熟蒂落，不論是剖腹還是自然分娩最好都是要等到疼了後在決定，最好是順產，對寶寶和媽媽都好。

給你點臨產的先兆吧。

一、子宮出現不規則收縮，孕婦會感到肚子隔一定時間就緊一次，越來越勤，這是開始臨產的一個重要現象。二、見紅：子宮開始有規則收縮前後，會流出一些混有血的粘液，這就是見紅，醫學上叫做產兆。見紅是由於子宮頸宮逐漸擴張大，子宮頸裏的粘液和子宮頸宮壁少量出血混會在一起形成的。血量不多，是開始臨產的可靠現象，如果血量多，超過了月經量時，就要注意是否有產前出血(前置胎盤、胎盤早期剝離)。要及時做進一步檢查。三、破水：絕大多數產婦是在子宮口開全前後破水，少數產婦可在開始臨產前破水，所以，懷孕到月，若是流出水樣的東西(羊水)時，表示已經破膜，要開始臨產了。

以上三點是臨產先兆，若懷孕足月的婦女要隨時注意臨產的先兆如出現其中之一，應立即到檢查醫院等待分娩，切勿等到大便脹感才到醫院或找接生員。

胎位loa能順產嗎

Loa，就是枕左前位了。胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關係稱為胎方位，枕先露以枕骨為指示點，根據指示點與母體骨盆左右前後橫的關係而有不同的胎位。Loa即，胎兒枕骨位於母體骨盆的左前方，這是最常見的胎位，放心可以順產。

所以根據以上內容可知左枕前(loa)，頂先露，枕骨在骨盆左側，朝前，則胎位為左枕前(loa)，為最常見之胎位，是最佳的順產胎位。