增補評注柳選醫案

小 便 門

兩尺軟弱,根本不固;小便渾濁,病在腎髒;久久不愈,則成下消。

六味丸 加天冬 麥冬 杞子 五味子詒按:方法穩切。

鄧評:小便渾濁,絕不犯分利治法,惟憑之於脈耳孫評:此症必小便頻而且數。

形偉體豐,脈得小緩。凡陽氣發泄之人,外似有餘,內實不足,水穀之氣,不得陽運,釀濕下注,而為濁病,已三四年矣。氣墜宜升陽為法,非比少壯陰火自灼之病。

菟絲子 茴香 車前子 韭子 蒺藜 茯苓 覆盆子 蛇床子 黃魚骨搗丸每服五錢詒按:此證當以脾土為主。 但與溫養下元,尚非潔源清流之道。

又按,此與相火下注者不同,故用藥如是。

鄧評:老年體豐,溫藥以通補,尚合題旨。

菟絲子、韭子、茴香,為升陽之味。骨字或是膠字之誤。蒺藜即是沙苑子。

孫評:因水穀釀濕,故柳雲宜以脾土為主。然形豐者必肥白而非花黑也。

相火下注者用封髓法。

煩勞四十餘天,心陽自亢,腎水暗傷,陽墜入陰,故溲數便血,不覺管窒痛痹,實與淋證不同。其中雖不無濕熱,而寢食安然。不必滲泄利濕,宜寧心陽`益腎陰,宣通腎氣以和之。

熟地炭 人參 霍石斛 丹皮 澤瀉 茯苓 遠誌 柏子仁 湖蓮肉詒按:此治本之方,由其論病親切,故立方自穩。

鄧評:隨其因,就其證,合推其源,自無遁情。方內如細生地、元武板,尚可參入。

孫評:寧心陽,熟地宜易生地。