750.病人情況緊急，家人怎麽辦？

出現發熱怎樣處理：

肝病患者由於機體抵抗能力下降，經常出現各種感染引起發熱，應注意以下四個問題：

①不要濫用退熱藥。在未查明引起發熱原因之前，濫用退熱藥雖可使體溫下降，但改變了原發性疾病的熱型和特有症狀，給診斷和鑒別診斷帶來困難。尤其是有些病由於體溫突然下降，常伴有大汗出現虛脫，甚至出現血壓下降。

②控製發熱。低熱，指體溫在38℃以下；中等發熱體溫在38℃以上39℃以下；高熱在39℃~40℃之間，超高熱在40℃以上，凡體溫超過38℃以上者均應用物理降溫為宜，常用30%一50%酒精，進行酒精浴，冰袋冷敷，涼水灌腸。如高熱伴四肢冰冷或煩躁不安抽風者，適用酒精浴，頭部用冰袋冷敷；發現病人寒戰，麵色蒼白、脈快、呼吸異常，應立即為病人保暖，如病因明確者進行治療時應進行藥物降溫。

③應早期就診。肝炎病人一旦出現發熱，原因一時又難以明確者，應速去醫院就診，根據醫生意見或住院或在家治療。

④應注意病人營養、休息和衛生。食物應高蛋白、高熱量、高維生素流食半流食。出汗多，及時更換衣服，寒戰時注意保暖。常用鹽水漱口，清潔口腔、防止口腔感染，加強皮膚護理。

出血怎麽辦：

慢性肝病特別是肝硬化患者出現上消化道出血，這是由於胃黏膜病變和門脈高壓等致胃底及食道下端靜脈出血。出血量少，隻表現黑，大出血則出現嘔血。

①要早期發現出血，出血量少者，患者出現黑便。一次大出血，脈搏快、弱、四肢發冷，麵色發白，呼吸加快。煩躁不安，尿量減少，提示出血量大、病情危重，已經出現休克。

②根據病情適當處理：

立即肌肉注射及靜脈注射立止血各1單位，口服雲南白藥0.5—1克，或口服凝血酶4000單位及80%甲基腎上腺素鹽水，如出血量大，或出現休克表現，應迅速建立輸液通道，應用0.85%生理鹽水加入甲氰咪呱0.8克靜脈滴入。此時盡快傳呼急救中心幫助搶救並及時轉送醫院進行治療。切勿慌忙從事陪送醫院，這樣病人有可能喪生在路上。

出現肝性腦病怎樣處理：

晚期肝硬化患者因進食蛋白過多，大量利尿，低鉀、感染、大出血、精神因素、服用大量安眠藥以及肝病加重均可出現肝性腦病。

①要首先避免引起腦病誘發因素。

②要掌握肝性腦病早期症狀：失眠、性格異常改變、精神失常、嗜睡、語言、思維障礙行為異常，上述表現進一步發展將進入肝性昏迷。

③送往醫院治療：肝病患者在家中出現緊急情況時，應盡快送往就近醫院救治，有許多病人會轉危為安的。