靈樞經·五癃津液別第三十六

黃帝問於岐伯曰：水穀人於口，輸於腸胃，其液別為五，天寒衣薄則為溺與氣，天熱衣厚則為汗，悲哀氣並則為泣，中熱胃緩則為唾。邪氣內逆，則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹，餘知其然也，不知其何由生，願聞其道。

岐伯曰：水穀皆入於口，其味有五，各注其海，津液各走其道。故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津；其流而不行者，為液。天暑衣厚則腠理開，故汗出；寒留於分肉之間，聚沫則為痛。天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留於**，則為溺與氣。五髒六腑，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之將，脾為之衛，腎為之主外。故五髒六腑之津液，盡上滲於目，心悲氣並則心係急，心係急則肺舉，肺舉則液上溢。夫心係與肺，不能常舉，乍上乍下，故咳而泣出矣。中熱則胃中消穀，消穀則蟲上下作，腸胃充郭故胃緩，胃緩則氣逆，故唾出。

五穀之津液和合而為膏者，內滲入於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。陰陽不和，則使液溢而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛酸。陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水穀並行腸胃之中，別於回腸，留於下焦，不得滲**，則下焦脹，水溢則為水脹，此津液五別之逆順也。

譯文：

黃帝問岐伯：水穀進入到口中，然後輸送到腸胃，它化生而成的津液分成五種：如果是天氣寒冷，並且穿的衣服比較單薄的話，就化成尿和氣；如果是天氣炎熱，並且穿的衣服比較厚的話，就會化成汗；如果人的情緒比較悲哀，氣並到上，就變成眼淚；如果是中焦有熱並且胃功能弛緩的話，就會化成唾液；如果是邪氣內犯，導致陽氣閉塞的話，水氣就會化成水脹病。這些現象，盡管我已經知道，但卻不清楚它們是因為什麽原因才會這樣的，我想知道這裏麵的機理。

岐伯回答：水穀飲食都是自口腔進入到人體裏麵的，但是它們隻有五種性味，不同性味的水穀精微分別運輸到相對應的髒器，津和液也從這裏化生而成並且各行其道。所以說在三焦氣化生而成的精微津液裏麵，能夠溫煦滋養肌肉皮膚並且質地清稀的就是津，質地黏稠並且流行得較慢的就是液。在天氣炎熱之時，或者是穿的衣服太過厚暖的時候，腠理就會隨著而開疏，所以汗液就滲出到肌表。假如在分肉之間稽留有寒氣，津液就會由於寒氣的凝滯不行而聚成水液，而且產生疼痛的。在天氣寒冷之時，腠理就會隨之而閉塞，水液的氣無法化成汗液自汗孔排出，於是就向下在**裏麵積存，因此就化成尿液和水氣。人體的五髒六腑裏麵，心髒是主持各個髒器的功能活動的器官，就像君主一樣；耳竅是人體裏麵主聽覺的器官；眼睛是人體裏麵主視覺的器官；肺髒是主一身的氣，就像宰相一樣；肝髒主司疏泄，就像將軍一樣；脾髒主運化和奉養全身，就像護衛一樣；腎髒主司骨骼，構架支撐人體的外形。所以說五髒六腑的津液全都向上運行滲灌到目竅。如果病人的心中感到悲傷的話，氣聚在心中，心髒的脈絡就會出現拘攣緊急，而心髒的脈絡出現拘攣緊急的話，肺葉便會擴張而向上舉，如果肺葉擴張向上舉，就會導致水液隨之向上溢泄。但是，心髒的脈絡就算再怎麽拘攣緊急，肺葉也無法持續地擴張上舉，所以就出現忽上忽下的情況，所以人就會伴著咳嗽而淚液流溢。假如是脾胃有熱的話，就會導致胃火旺盛而善於消化水穀，而消化的水穀太過旺盛會使得腸裏麵的蛔蟲上下竄動，這個時候腸胃就會充塞而擴張，所以胃氣出現弛緩。當胃氣弛緩的時候，胃腑就不利於通降而導致氣向上運行衝逆，所以津液就化生成唾液而從嘴巴裏排出。

水穀飲食化生而成的津液相合凝聚的話就會生成一種黏稠的精微物質叫做膏，膏的特性是向內滲灌到骨空裏麵而滋養骨骼，向上運行注入到腦竅而使得腦髓得到補益，向下運行滲注到**而滋養陰精。假如陰陽兩氣無法和諧的話，就會導致津液溢泄並且向下運行從陰竅流出，如此的話精髓津液都會隨之而消損減少。如果精髓津液的消損減少超過了一定的限度，就會使得身體虛弱，正是因為虛弱，因此就會出現腰背部疼痛，雙腿酸軟沒有力氣。如果陰陽兩氣的通道閉阻不通，氣海、血海、髓海和水穀之海也一定都鬱閉阻塞，三焦也也就無法使得水液通行輸泄，所以津液無法化生，水穀飲食不能運化清濁而同時順著胃腸向下運行，從回腸出來而在下焦的大腸積滯。因為水液無法滲注到**裏麵並從尿液外泄，所以就會使得下焦脹滿阻塞，水液如果在外麵充溢的話還會形成水脹的病。以上所說的這些就是津液化成尿液、水氣、汗液、淚液和唾液的正常與反常表現的情形。