(二）子癰

例一張某，男，30歲。1963年7月31臼初診。四個月前每在陰雨之時則感兩側睾丸隱痛，步履時亦牽引作肩，甚至不能下蹲，曾診為“睾丸炎”。現陰囊粗大下垂，副睾丸腫脹，行動時少腹引痛，腰酸不耐久立，頭昏，小溲色黃，溺時不暢。脈弦，舌邊尖紅，苔糙膩而厚。一341～辨證：肝氣失疏，濕熱交阻。拾法：疏肝理氣，清熱利濕。方藥：”赤白芍各6克粉丹皮9克櫓豆衣9克橘葉核各9克生棗仁15克。赤苓12克白蒺藜9克(去刺）梗通草4．5克建澤瀉9克桑寄主9克忍冬藤9克塊滑石9克(包煎）3劑。二診：(略）三診：睾腫漸軟，久立則陰囊滯脹下垂，餘症同前，係濕熱蘊阻，前方去櫓豆衣、白蒺藜，加佩蘭梗。四診：睾腫漸消，陰囊上束溺清、暢利。前方加陳皮4．5克。後又以此方去橘葉核，加製蒼術、淮山藥、川黃柏，連服十二劑而愈。

(《上海老中醫經驗選編》張讚臣醫案。鄭思雄等整理）

例二毛某，男。副睾丸炎由濕熱所釀成。黃柏5克粉丹皮9至冬葵子9克上牛膝12克澤瀉9至，大小薊各9克荔枝核12至生側柏葉30克(煎湯代水）另：銀花12克生山梔9克代茶。二診：睾丸炎除局部療法外，清諒解毒、通利二便。銀花12克大小薊各9克丹皮9克蚤休5克土牛膝9至桃仁12克夏枯草9克**9克、‘蒲公英9克，粉草落9克車前子葉各9克甘草梢5克生熟錦紋各6克元明粉12克(分兩次衝入）三診：睾丸炎雖未消盡，但已不如前之掀紅腫大。一3犯～土茯苓24克鳳尾草12至）生山梔9、克馬鞭草12至黃柏5至銀花15至蒲公英9克小薊9克、蚤休5克山慈菇3克(切片）“四診：”治睾丸炎不外通利二便，消炎尚屬次要1鬱李仁9克(打）小薊龐克桃仁泥兒克苦參片5克黃柏3克甘草3克“～、

(《章次公醫案》

【評按】子癰相當於急住睾丸炎或副睾炎。多由濕熱下注肝絡、氣血凝滯而致。常法以龍膽瀉肝丸瀉肝清熱利濕為主方。例一屬肝氣失疏、濕熱交阻，由於肝火不盛，故洽以硫肝理氣、清熱利濕，是為常法中之變法。例二為副睾炎，中醫辨證亦屬濕熱壅遏所致，治以通利二便為主，清熱解毒散結為輔。通利二便的目的，為使濕熱毒邪從二便利泄；但患者如無大使難，則不須用通便法。細玩章氏立方’主治明確、藥用精純而效專，在主觀上有欲結合西醫藥理的思想。。、