第853章頜麵部淋巴管瘤

淋巴管發育畸形，先天性，生長緩慢的腫塊，常有繼發感染史。瘤體外觀特征(巨舌、巨唇、“蛙卵”狀等)。深部之淋巴管瘤為柔軟包塊，無壓痛，無壓縮性，穿刺能吸出淡黃色**。

鑒別診斷

應與鰓裂囊腫相鑒別

1.囊狀水瘤常見於嬰幼兒，腫塊較鰓裂囊腫要大，穿刺物為透明、淡黃色水樣**，此特點可與鰓裂囊腫相鑒別。

2.海綿狀血管瘤發生於頸側區的海綿狀血管瘤有時易與鰓裂囊腫混淆，淺表位置者表麵皮膚呈藍色，位置深在者無色澤變化，但血管瘤多有壓縮性，或可捫及靜脈結石，低頭時腫瘤增大等特點。穿刺為血液，此為最重要的鑒別點。

並發症

毛細血管型淋巴管瘤侵犯唇與舌時可引起巨唇和巨舌症，但局部無色澤改變。

海綿狀淋巴管瘤常合並管型淋巴管瘤及巨舌，可引起頜骨畸形、開合、反合、牙齒移位、咬合紊亂等。

預防

本病係先天性，生長緩慢的腫塊，常有繼發感染史。故孕婦妊娠期注意防止有害因素影響。患者避免感染加重病情。

治療

1.手術治療為主。

2.可輔助使用低溫、鐳射等治療手段。

淋巴管瘤的治療，主要是采用外科技術切除，對範圍較大的腫瘤可分期切除，海綿狀淋巴管瘤可用奎寧烏拉坦注射，毛細管型對低溫或鐳射治療有一定的效果，但還不夠理想，囊狀水瘤宜爭取早期手術，頸部囊狀水瘤由於胚胎發育關係常包繞頸部重要血管和神經，術前應在思想上、技術上作好準備。

治愈標準

1.治愈：腫瘤全部切除，外形及功能明顯改善。

2.好轉：部分切除腫瘤，外形及功能有所改善。

3.未愈：未行手術治療，外形及功能無改善。